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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊癌是一種惡性腫瘤，發(fā)病年齡主要集中在50-70歲之間。對于83歲的老人來說，膽囊癌的治療是個嚴峻的挑戰(zhàn)，因為老年人身體機能下降，對治療的耐受能力較差。以下是對83歲老人得膽囊癌的處理建議：
1. 綜合評估：首先需要綜合評估老人的整體情況，包括老年人的身體狀況、心肺功能、肝腎功能等。評估的目的是確定老人是否適合手術(shù)治療以及化療和放療的耐受性。
2. 手術(shù)治療：對于早期膽囊癌，手術(shù)是最有效的治療方法。然而，對于老年人來說，手術(shù)風(fēng)險較高，需要慎重考慮?？梢赃x擇微創(chuàng)手術(shù)，如腹腔鏡手術(shù)等，以減少手術(shù)創(chuàng)傷和恢復(fù)時間。
3. 化療：膽囊癌的化療可以緩解癥狀、控制腫瘤發(fā)展、減小腫瘤體積等。但老年人的耐受性較差，需要根據(jù)老人的整體情況來選擇化療藥物和劑量?；煼桨缚梢圆捎脝嗡幹委熁蚵?lián)合用藥。
4. 放療：放射治療在膽囊癌治療中的作用比較有限，主要用于減輕癥狀、緩解疼痛等。老年人的肝臟功能通常較差，需要慎重考慮放療的適用性和劑量。
5. 支持治療：對于老年人來說，支持治療非常重要，包括疼痛管理、營養(yǎng)支持、情緒疏導(dǎo)等。老年人的身體抵抗力較弱，容易感染，需要加強護理和預(yù)防措施。
需要強調(diào)的是，每位患者的情況不同，治療方式應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議和個體情況確定。及時就診和持續(xù)的隨訪對于膽囊癌的治療和康復(fù)非常重要。
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膽囊癌分期
膽囊癌分期通常采用Nevein分期，主要分為4期，包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、Ⅰ期：此時的癌細胞僅侵犯膽囊黏膜和黏膜下層，如果及時采取手術(shù)切除，可以達到較好的治療效果。2、Ⅱ期：該階段的患者，由于... 詳細»
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膽囊癌晚期
膽囊癌是指起源于膽囊壁的惡性腫瘤。由于沒有典型的早期癥狀，常常在晚期才被發(fā)現(xiàn)。晚期膽囊癌具有較差的預(yù)后，但仍然有一些治療方式和措施可以改善患者的生活質(zhì)量和延長生存期。首先，對于晚期膽囊癌患者，手術(shù)治療... 詳細»
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膽囊癌檢查
膽囊癌早期癥狀如消化不良等并無特性，經(jīng)常與其他的疾病如結(jié)石弄混，造成病情的惡化，并發(fā)身體其他組織器官的衰竭，導(dǎo)致死亡。因此明確的檢查診斷是治療膽囊癌的重要環(huán)節(jié)。 詳細»
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膽囊癌復(fù)發(fā)
膽囊癌復(fù)發(fā)是指治療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，包括周圍浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、肝臟或遠處器官復(fù)發(fā)。具體的原因和處理方式如下：一、復(fù)發(fā)原因1、手術(shù)不徹底：手術(shù)切除膽囊和周圍組織時，如果沒有完全去除癌細胞，或者在手術(shù)過程中癌細胞... 詳細»
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