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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，其主要特點(diǎn)是肺泡內(nèi)有不同形態(tài)的干酪樣壞死物質(zhì)，常見(jiàn)的癥狀有咳嗽、咯血、消瘦、低熱等。但有時(shí)肺結(jié)核患者可能沒(méi)有明顯的癥狀，僅出現(xiàn)肺部陰影。這種情況被稱(chēng)為無(wú)癥狀肺結(jié)核。
無(wú)癥狀的肺結(jié)核在肺結(jié)核的初期較為常見(jiàn)，隨著病情的進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)更典型的癥狀。一般來(lái)說(shuō)，無(wú)癥狀肺結(jié)核的發(fā)生可能與免疫狀態(tài)、結(jié)核分枝桿菌的毒力、組織反應(yīng)有關(guān)。
如果免疫系統(tǒng)對(duì)結(jié)核分枝桿菌的應(yīng)答能力不足，導(dǎo)致病菌在體內(nèi)潛伏而沒(méi)有被清除，可能會(huì)表現(xiàn)出無(wú)癥狀但有陰影。這種情況常見(jiàn)于免疫抑制劑的使用、艾滋病或其他免疫系統(tǒng)缺陷的患者。其次，一些結(jié)核分枝桿菌毒力較弱，患者可能沒(méi)有明顯的癥狀。這種情況較為罕見(jiàn)。此外，若患者的肺組織對(duì)結(jié)核菌的感染反應(yīng)較弱，也可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的肺炎癥狀。這種情況常見(jiàn)于老年人或免疫機(jī)能較低的人群。
對(duì)于發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀肺結(jié)核的患者，通常需要進(jìn)行一系列的檢查以確定診斷。這包括胸部X線片、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)和結(jié)核菌素試驗(yàn)等。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生可以做出一個(gè)準(zhǔn)確的診斷，并制定相應(yīng)的治療計(jì)劃。主要的治療方法包括使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行化療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。盡管無(wú)癥狀肺結(jié)核患者不出現(xiàn)明顯癥狀，但仍然可以傳染他人，需引起重視。
綜上所述，無(wú)癥狀肺結(jié)核雖然沒(méi)有明顯的癥狀，但仍然需要重視，早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療。通過(guò)對(duì)病情的準(zhǔn)確評(píng)估和合理的治療，患者的健康和傳染他人的風(fēng)險(xiǎn)可以得到有效控制。
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跟肺結(jié)核患者接觸后肺結(jié)核
跟肺結(jié)核患者接觸后肺結(jié)核，以下是分析。一、原因1.長(zhǎng)時(shí)間接觸：較長(zhǎng)時(shí)間與患者密切接觸，如同住一個(gè)房間、工作在有限空間、或者與患者親密接觸，使得感染的機(jī)會(huì)增加。2.不良通風(fēng)條件：如果接觸的環(huán)境通風(fēng)不良，... 詳細(xì)»
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肺結(jié)核胸片能否看出患有肺結(jié)核
肺結(jié)核胸片指的是通過(guò)CT拍片從而檢測(cè)是否患有肺結(jié)核的一種參考資料。肺結(jié)核指的就是一種因?yàn)榉尾扛腥玖私Y(jié)核桿菌，造成的一種感染性疾病，常常會(huì)伴隨著有低熱、乏力等癥狀，也會(huì)可能出現(xiàn)咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)不適的... 詳細(xì)»
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肺結(jié)核癥狀
結(jié)核病是一種常見(jiàn)疾病，因?yàn)榻Y(jié)核病主要發(fā)生在肺部。因此，結(jié)核病也稱(chēng)為肺結(jié)核。肺結(jié)核可以傷害每個(gè)人的身體，主要是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸道感染，是一種慢性疾病進(jìn)行性感染，通常在發(fā)病前有一段時(shí)間的潛伏期... 詳細(xì)»
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肺結(jié)核低熱
肺結(jié)核常常出現(xiàn)低熱的表現(xiàn)，多表現(xiàn)為午后潮熱，是感染了結(jié)核分枝桿菌引起來(lái)的肺部組織炎性病變，癥狀包括低熱、咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶、呼吸困難、痰中帶血等。肺結(jié)核的治療包括抗結(jié)核的藥物和對(duì)癥支持的藥物治療，... 詳細(xì)»
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懷疑肺結(jié)核
肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性感染性疾病。如果懷疑可能患有肺結(jié)核，建議盡快就醫(yī)進(jìn)行以下檢查：1.痰液培養(yǎng)和酸桿菌染色：通過(guò)檢查痰液中是否存在結(jié)核分枝桿菌，可以確定是否患有肺結(jié)核。這是最常用的確診... 詳細(xì)»
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