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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
蛋白尿是指尿液中的蛋白質(zhì)含量高于正常范圍，是腎臟疾病常見的臨床表現(xiàn)之一。正常情況下，腎小球濾過的蛋白質(zhì)會通過腎小管重吸收機(jī)制被重新吸收回血液中，故尿液中的蛋白質(zhì)濃度較低。而當(dāng)腎小球濾過功能受損時，蛋白質(zhì)濾過量增加，腎小管對蛋白質(zhì)重吸收的能力減退，導(dǎo)致蛋白質(zhì)異常大量排出于尿液中。
然而，并不是所有的蛋白尿都表示腎臟功能異?；虼嬖谒[。因為蛋白質(zhì)的異常流失可能是由多種原因引起，如劇烈運動、高熱、感染、腎小球炎或腎盂腎炎等非腎臟疾病的典型表現(xiàn)。因此，如果檢測出蛋白尿，需要綜合其他的臨床癥狀和檢查結(jié)果來判斷是否是因為腎臟疾病導(dǎo)致的。
當(dāng)腎功能正常而無水腫時，蛋白尿可能是由臨時的因素引起的，如劇烈運動、發(fā)熱、感染等。這種情況下，一般不會造成明顯的健康問題，通常會在癥狀消除后自行恢復(fù)正常。然而，如果持續(xù)存在蛋白尿，或者伴有其他腎臟疾病的典型癥狀，如血尿、高血壓、腎區(qū)疼痛等，就需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
治療蛋白尿的方法包括控制原發(fā)疾病、藥物治療和改變生活方式。具體治療方案應(yīng)根據(jù)具體病因而定，包括使用抗炎藥物、免疫抑制劑、降壓藥等。另外，飲食調(diào)整也是非常重要的，如限制蛋白質(zhì)攝入、降低鹽分?jǐn)z入等。
最后，蛋白尿是腎臟疾病的一種常見表現(xiàn)，需要綜合臨床癥狀和檢查結(jié)果來進(jìn)行判斷。正常情況下，即使出現(xiàn)輕度蛋白尿，也不一定需要進(jìn)行治療，但如果存在腎臟疾病導(dǎo)致的嚴(yán)重蛋白尿，就需要根據(jù)具體病因進(jìn)行有針對性的治療。
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