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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
測血糖每次都不一樣可能是飲食影響、藥物影響、低血糖、糖尿病、甲狀腺功能減退等原因造成的。
1、飲食影響：攝入的食物，尤其是含糖量的高低不同的食物，以及攝入食物的時間都可能會影響血糖水平，導(dǎo)致血糖水平檢查結(jié)果不一樣。屬于正常的生理現(xiàn)象，可不用特殊的治療。
2、藥物影響：正在接受胰島素治療或口服降血糖藥物，用藥時間、劑量和效果都會影響測量結(jié)果。可不用過于擔(dān)心，嚴(yán)格按照醫(yī)生要求服用藥物即可。
3、低血糖：由于血葡萄糖水平降低，可能會刺激交感神經(jīng)興奮，釋放兒茶酚胺，并分泌大量胰高血糖素，導(dǎo)致血糖異常，還可能會伴有出汗、饑餓、心慌等癥狀。建議適當(dāng)食用果汁、面包、饅頭、含糖飲料等，可快速緩解低血糖癥狀。
4、甲狀腺功能減退：甲狀腺激素對肝臟的影響有助于維持正常的葡萄糖產(chǎn)生和釋放，當(dāng)功能減退時可能會降低肝臟對葡萄糖的生產(chǎn)能力，導(dǎo)致血糖結(jié)果不同，還可能伴有無力、頭痛、耳鳴等癥狀，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、碘酸鉀片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物補(bǔ)充甲狀腺激素。
5、糖尿病：由于胰島素分泌不足，或者胰島素的生物活性下降，導(dǎo)致細(xì)胞無法充分利用葡萄糖，使每次檢查結(jié)果不同。可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、格列齊特緩釋片、瑞格列奈片等藥物增加體內(nèi)胰島素水平，降低血糖。
除此之外，還可能和腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、腎上腺髓質(zhì)腺瘤、肝功能衰竭等有關(guān)。建議到醫(yī)院就診，抽取靜脈血復(fù)查，避免延誤病情。日常要注意規(guī)律作息，合理飲食。
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