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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
房顫是一種心臟節(jié)律失常，在房顫的情況下，心房產(chǎn)生的電信號(hào)混亂，導(dǎo)致心臟無(wú)法有效地泵血。冠心病是冠狀動(dòng)脈供血不足或阻塞，從而導(dǎo)致心臟血液供應(yīng)不足或中斷的疾病。兩種疾病在臨床上常常同時(shí)存在，以下是一些用藥選擇：
1.對(duì)于房顫合并冠心病的患者，長(zhǎng)期抗凝治療是非常重要的?？鼓委煹哪康氖欠乐寡ㄐ纬?，減少心臟病發(fā)作并降低猝死的風(fēng)險(xiǎn)。常用的抗凝藥物包括華法林和新型口服抗凝藥物如達(dá)比加群酯、阿哌沙班等。這些藥物需要通過口服給藥。
2.一些抗心律失常藥物也常用于房顫冠心病的治療。如維拉帕米和地爾硫卓等鈣通道阻滯劑可以幫助控制心房顫動(dòng)并減慢心率。而胺碘酮是一種可以擠壓心房顫動(dòng)發(fā)作的藥物，可通過靜脈滴注給藥，需要以注射液形式打入人體。
3.就冠心病而言，除了抗凝藥物，還可以使用抗血小板藥物防治心血管事件。常用的包括阿司匹林、氯吡格雷等，可以減少血小板聚集和降低血液黏稠度，從而降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。通常以口服藥物形式給予。
總之，房顫和冠心病是復(fù)雜的疾病，治療方式應(yīng)根據(jù)具體病情和醫(yī)生的建議進(jìn)行。
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房顫病理
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房顫?rùn)z查
心電圖檢查在臨床上通常是作為發(fā)現(xiàn)房顫發(fā)作的檢查方法?？梢粤私獾皆诜款澃l(fā)生時(shí)或者房顫結(jié)束的時(shí)候患者的心率快慢情況。還可以了解到患者心臟的結(jié)構(gòu)以及功能，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)可能會(huì)引起房產(chǎn)的原因。對(duì)于評(píng)價(jià)房顫對(duì)于心臟結(jié)... 詳細(xì)»
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房顫的癥狀
房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱，其主要類型有陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、長(zhǎng)期持續(xù)性房顫，以及永久性房顫等，這幾類房顫的主要區(qū)別是房顫的持續(xù)時(shí)間不同。臨床上其他的特殊房顫，還包括有首診房顫、非瓣膜病房顫和沉默性房顫等... 詳細(xì)»
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房顫的病因
房顫也叫做心房顫動(dòng)，是一種常見的心律失常。心電圖表現(xiàn)為房室率在300～600次/分，心律絕對(duì)不齊，RR間期不等，沒有規(guī)律。有時(shí)可伴有心室率加快，頻率在100～160次/分。房顫按持續(xù)時(shí)間可以分為初發(fā)性... 詳細(xì)»
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房顫的雜音
房顫是心律失常的一種，心房顫動(dòng)的患者不一定會(huì)出現(xiàn)心臟雜音，但是如果有器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致出現(xiàn)的房顫有可能會(huì)出現(xiàn)心臟雜音。比如風(fēng)濕性心臟病引起的二尖瓣狹窄容易導(dǎo)致出現(xiàn)心房顫動(dòng)，這種疾病就可以出現(xiàn)雜音，比如出... 詳細(xì)»
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房顫嚴(yán)重嗎
房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱，心房顫動(dòng)最常見的是持續(xù)性快速心律失常，心房顫動(dòng)對(duì)身體的危害主要是是否增加血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期慢性心房顫動(dòng)的快速心室率的患者，可引起心動(dòng)過速性心肌病，因此，單純性房顫，如果心室率不... 詳細(xì)»
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