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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
腹水嚴(yán)重呼吸不暢可能是由于肺部積水引起的。腹水是指在腹腔內(nèi)積聚了過多的液體，常見于肝硬化、腎病綜合征、腹膜炎等疾病。當(dāng)腹水嚴(yán)重時(shí)，會(huì)對腹腔內(nèi)臟器產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致呼吸不暢。肺部積水是指肺組織內(nèi)積聚了過多的液體，這種情況會(huì)影響氣體交換，導(dǎo)致呼吸困難。在腹水嚴(yán)重的情況下，壓迫肺部的血管和淋巴管，使肺血管通透性增加，導(dǎo)致液體積聚在肺組織中，進(jìn)而引起肺部積水。
腹水和肺部積水都會(huì)影響患者的呼吸功能。腹水壓迫膈肌，使得膈肌下降幅度減小，影響肺的充氣和肺容積。同時(shí)，腹水通過橫膈上翻的力學(xué)作用，也可以影響到肺的通氣功能。而肺部積水則直接影響了肺的正常氣體交換功能，導(dǎo)致呼吸困難。
對于患有腹水嚴(yán)重且呼吸不暢的患者，需要及時(shí)就醫(yī)，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。治療的方法包括藥物治療、非藥物治療以及手術(shù)治療等。
藥物治療主要針對腹水的病因進(jìn)行治療。比如在肝硬化引起的腹水中，可以使用利尿劑來增加尿量，減少腹水的積聚，如螺內(nèi)酯片、復(fù)方鹽酸阿米洛利片等。非藥物治療主要包括腹腔穿刺和腹腔灌洗等方法，以減少腹水的積聚。手術(shù)治療主要是通過腹腔造瘺術(shù)或腹腔分流術(shù)等方法，改善腹水引起的壓力，減少腹水積聚。
針對肺部積水，主要的治療手段是引流積液，常使用胸腔穿刺或胸腔引流管來清除積水。對于病因可逆的患者，也需要針對病因進(jìn)行治療，如抗感染治療、心臟病治療等。
總之，腹水嚴(yán)重呼吸不暢可能是由于肺部積水引起的。針對這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并根據(jù)患者的具體情況采取相應(yīng)的治療措施。通過藥物、非藥物及手術(shù)治療等方法，可以有效緩解癥狀，促進(jìn)康復(fù)。同時(shí)，在治療過程中要積極配合醫(yī)生的指導(dǎo)，保持良好的飲食和生活習(xí)慣，提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)康復(fù)。
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腹水是腹腔內(nèi)的游離液體集聚過量，并不是一種疾病，而是一種臨床體征。當(dāng)腹腔內(nèi)的液體量在某些因素影響下超過兩百毫升時(shí)，便稱為腹水。腹水檢查則是對于腹水含量和引起腹水的病因進(jìn)行檢查的一種臨床方法。 詳細(xì)»
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腹水叩診法
患者腹腔內(nèi)患有腹水，這種情況下要通過腹水的叩診法來明確腹水的多少。在具體操作如下：遺囑患者平臥位，然后檢查者再與患者的右側(cè)左手。中指放置于患者的肚臍，有時(shí)候中指扣其患者左手中指，這種情況下可以聽到似乎... 詳細(xì)»
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膽囊癌晚期腹水要抽腹水嗎
膽囊癌晚期出現(xiàn)腹水可以選擇抽腹水進(jìn)行治療。膽囊癌是一種惡性腫瘤，晚期往往已經(jīng)轉(zhuǎn)移至其他器官，治療效果較為有限。腹水是晚期膽囊癌患者常見的癥狀之一，出現(xiàn)腹水的原因主要是膽囊腫瘤局部侵蝕或堵塞肝臟膽管，導(dǎo)... 詳細(xì)»
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