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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
結(jié)核性胸腔積液抽水了分隔一般不需要做穿刺。
結(jié)核性胸腔積液是指由結(jié)核菌引起的胸腔內(nèi)液體積聚。治療結(jié)核性胸腔積液的方法包括藥物治療和胸腔積液的抽水。藥物治療是主要的治療方法，使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療可以殺死結(jié)核菌并促進(jìn)胸腔積液吸收。在藥物治療過程中，抽水是一個(gè)輔助治療手段，可以幫助減輕癥狀和加速病情恢復(fù)。
對(duì)于結(jié)核性胸腔積液，抽水是一個(gè)有效的措施。抽水可以緩解呼吸困難、胸痛等癥狀，同時(shí)還可以幫助醫(yī)生確定疾病的性質(zhì)、判斷治療效果。抽水后的液體可以用于病原學(xué)檢查，從而確定結(jié)核性胸腔積液的確診。此外，抽水還可以減輕胸腔內(nèi)壓力，減輕對(duì)肺和心臟的壓迫，有利于病情恢復(fù)。
然而，抽水之后，分隔是指胸腔積液與肺之間的薄層組織，分隔不但能夠區(qū)分胸腔積液和肺組織，還可阻止胸腔積液進(jìn)一步擴(kuò)散。在抽水后，如果分隔是完整的，胸腔積液沒有重新積聚的跡象，同時(shí)癥狀也得到了明顯緩解，那么可以不需要進(jìn)行穿刺。
總之，結(jié)核性胸腔積液抽水后，可以緩解癥狀、輔助治療，并且一般不需要做穿刺。最終，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況進(jìn)行綜合判斷，制定最合適的治療方案。
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