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秦建輝 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
高密度脂蛋白英文縮寫為HDL，是一種含有蛋白質(zhì)、膽固醇和磷脂的復(fù)合物，主要在肝臟和小腸中合成。HDL的主要功能是將膽固醇運(yùn)送到肝臟以進(jìn)行分解代謝處理，隨后排出體外，因此有抗動脈粥樣硬化的作用。此外，HDL中的膽固醇含量比較穩(wěn)定，因此臨床上常常通過檢測高密度脂蛋白膽固醇含量，可以間接了解到血中HDL含量。
一、高密度脂蛋白膽固醇降低的原因
高密度脂蛋白膽固醇降低常見于遺傳性HDL~C血癥、肥胖、吸煙、急性炎癥、糖尿病、急性心肌梗死、慢性腎功能衰竭、腎病綜合征等。理論上，人體內(nèi)的HDL的理想數(shù)值為＞1.04mmol/L，異常時有升高和降低兩種情況。HDL升高的含義比較多，可能是對防止動脈粥樣硬化、預(yù)防冠心病的發(fā)生有重要作用，有可能是肝臟疾病，如慢性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等。此外，膽固醇轉(zhuǎn)移酶缺乏、肝酯酶活性降低、運(yùn)動失調(diào)、過量飲酒、服用腎上腺皮質(zhì)激素、胰島素等也會導(dǎo)致HDL升高。
二、測量高密度脂蛋白注意什么
1、在測量HDL檢查前要注意白天清淡飲食，忌煙酒，而在晚上十點(diǎn)以后禁食水，次日早晨空腹檢查。
2、抽血后，需在針孔處進(jìn)行局部按壓3～5分鐘，注意不要揉，避免出現(xiàn)局部腫脹。
3、若患者出現(xiàn)如頭暈、眼花、乏力等暈針癥狀，應(yīng)該協(xié)助患者平臥，并飲用少量糖水，待癥狀緩解后再進(jìn)行其他檢測。
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