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孔祥騫 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 血管外科
在人體復雜的血管網絡中，上腔靜脈和下腔靜脈如同兩位并肩作戰(zhàn)的勇士，各自鎮(zhèn)守一方，卻又緊密相連。今天，我們就來聊聊這兩位靜脈“英雄”的異與同，帶你領略它們獨特的魅力。
昨天，一位因長期感到頭暈、乏力，以及頸部到上肢的靜脈明顯突出的47歲男士過來找我。經過CT檢查和造影檢查，我發(fā)現他的上腔靜脈回流障礙。他聽后這兩者有什么區(qū)別??。
我告訴他，確實有上腔靜脈和下腔靜脈之分，是人體重要的血管，負責連接心臟和身體的其他部位，是匯集體循環(huán)系靜脈血返回心臟的管道??。同時，我也詳細向他解釋了上腔靜脈與下腔靜脈的區(qū)別。
1、部位與形成不同：我告訴他上腔靜脈主要位于胸腔內，位置較為靠上??。它形成于頸內靜脈和鎖骨下靜脈的匯合處，沿胸升主動脈右側下行，至右側第2胸肋關節(jié)后方穿纖維心包，平第3胸肋關節(jié)下緣注入右心房上部的左前方。而下腔靜脈位于胸腔和腹腔內，位置較為靠下。它由左、右髂總靜脈在第5腰椎平面匯合而成，沿腹主動脈右側上行，經肝的后方，穿膈的腔靜脈孔入胸腔，進入右心房??。
2、收集血液來源不同：我對他說，上腔靜脈收集的血液主要來自頭頸部、上肢和胸部的靜脈血??。這些部位的靜脈血通過上腔靜脈回流到右心房。下腔靜脈則收集來自下肢、腹部和盆腔的靜脈血。這些部位的靜脈血通過下腔靜脈回流到右心房??。
3、長度不同：我接著對他說，上腔靜脈由于其主要位于胸腔內，長度相對較短。而下腔靜脈由于它穿越腹腔和胸腔，長度相對較長??。
他聽后說自己明白了，問我想他這種情況該怎么辦？我為他制定了一份合理的治療計劃??，包括藥物治療、體位引流和吸氧療法。
最后，我告訴他，半個月后要過來復查，我需要了解治療情況，以便我及時調整治療方案??。
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