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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
????? 在追求健康生活的道路上,藥物的正確使用顯得尤為關(guān)鍵。特別是對(duì)于患有高血壓、糖尿病等慢性疾病的人群而言,選擇降血脂藥物時(shí)需格外謹(jǐn)慎。那么,對(duì)于這類情況,如何安全有效地使用依洛尤單抗呢?
??就在上個(gè)月,一位大約五十多歲的中年女性患者面帶焦慮地走進(jìn)我的診室,她坐下后,開口說(shuō):“醫(yī)生,我聽說(shuō)依洛尤單抗在降血脂方面效果很不錯(cuò),但我患有高血壓,并且血糖也有些偏高,請(qǐng)問(wèn)我這種情況下可以使用這種藥物嗎?”
????? 我聽完她的敘述后,回答道:“依洛尤單抗確實(shí)是一款降血脂效果顯著的藥物,因?yàn)檫@類藥物可能會(huì)與您的現(xiàn)有疾病產(chǎn)生相互作用,所以我們需要謹(jǐn)慎選擇。但對(duì)于您有高血壓和糖尿病,我們需要監(jiān)測(cè)血壓、心電圖、查血糖、血液和尿液檢查。這些檢查有助于診斷和控制病情。”
?? 她緊接著問(wèn):“那具體是哪些人群不適合使用這種藥物呢?”我詳細(xì)地為她解釋:對(duì)于藥物過(guò)敏者,特別是曾經(jīng)對(duì)依洛尤單抗或類似藥物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的人,建議避免使用此藥。因?yàn)樵俅问褂每赡軙?huì)引發(fā)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),如呼吸急促、皮膚紅腫等,這會(huì)對(duì)健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。還有患有嚴(yán)重的心臟、肝臟或腎臟疾病的,在使用依洛尤單抗前,需要進(jìn)行深入的評(píng)估。這類藥物可能會(huì)給這些器官帶來(lái)額外的負(fù)擔(dān),從而加重病情?!?/p>
?? 她聽后有些擔(dān)憂,我進(jìn)一步為她解釋:“別擔(dān)心,首先,在血壓和血糖管理方面,我們會(huì)根據(jù)您的具體情況開具合適的藥物,高血壓常用的藥物有鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、ACEI/ARB類藥物等。糖尿病治療藥物有雙胍類、磺脲類、糖苷酶抑制劑等。并告知您藥物的正確服用時(shí)間和劑量。同時(shí),建議您每天定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓和血糖,并將數(shù)據(jù)記錄下來(lái),以便我們更好地掌握您的病情。
在血脂控制方面,除了藥物治療,我們強(qiáng)烈建議您在飲食上減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,比如少吃油炸食物、甜品和加工食品,多選擇新鮮的魚類、豆類和全谷物。此外,增加日?;顒?dòng)量也至關(guān)重要,如每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、騎自行車或游泳。
?? 我還告訴她需要定期來(lái)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)了解病情和治療效果。按照我們的建議按時(shí)服藥,并保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。如果有任何不適或疑問(wèn),隨時(shí)與我們聯(lián)系。
?? 她聽完我的解釋后,臉上露出了感激的神情,點(diǎn)點(diǎn)頭說(shuō):“謝謝醫(yī)生,您這么詳細(xì)地解釋,我現(xiàn)在完全明白了。我會(huì)按照您的建議,根據(jù)自己的情況來(lái)決定是否使用依洛尤單抗?!?/p>
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