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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
??半個(gè)月前的一個(gè)陰沉的下午,天色漸漸暗了下來(lái),烏云密布,似乎預(yù)示著即將到來(lái)的暴雨。醫(yī)院的大門緩緩打開(kāi),一位46歲的中年男性憂心忡忡地走進(jìn)來(lái),他面色略顯蒼白的說(shuō):“醫(yī)生,我最近幾個(gè)月右上腹一直不太舒服,有時(shí)候還會(huì)覺(jué)得脹脹的。這是怎么了?”
??我告訴患他:“為了更準(zhǔn)確地了解您的病情,我們需要做一個(gè)CT檢查。”他聽(tīng)后表示理解并配合。而后,CT結(jié)果顯示他的肝臟內(nèi)存在多發(fā)囊腫,最大囊腫直徑達(dá)到5cm,位于右肝前葉。囊腫邊界清晰,內(nèi)部為低密度影,無(wú)強(qiáng)化。
??結(jié)合他的病史、癥狀及CT檢查結(jié)果,我最終診斷為多發(fā)性肝囊腫。鑒于囊腫較大且癥狀明顯,我建議他接受肝囊腫開(kāi)窗術(shù)治療。
??緊接著,他詢問(wèn)我:“醫(yī)生,這個(gè)手術(shù)安全嗎?我聽(tīng)說(shuō)可能會(huì)有一些不良后果?!?/p>
??我告訴他:“任何手術(shù)都存在一定的風(fēng)險(xiǎn),但我們會(huì)盡全力確保手術(shù)的安全。肝囊腫開(kāi)窗術(shù)雖然是一種有效的治療方法,但術(shù)后確實(shí)可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如出血、感染等。這些情況大多和手術(shù)操作、肝臟損傷、膽汁泄漏、細(xì)菌侵入或囊腫特性等相關(guān)。但請(qǐng)您放心,這些情況發(fā)生的概率都很低。我們會(huì)根據(jù)您的具體情況制定詳細(xì)的手術(shù)方案和術(shù)后護(hù)理計(jì)劃。”
??聽(tīng)到這兒,他點(diǎn)了點(diǎn)頭,繼續(xù)問(wèn)我:“那我術(shù)后需要注意什么呢?”
??我告訴他:“首先,飲食方面要特別注意。術(shù)后初期,您的飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,有助于身體康復(fù)。
??其次,術(shù)后您需要每天保持8小時(shí)充足的休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。每天還要進(jìn)行至少30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),有助于提高你的免疫力。
最后,術(shù)后一個(gè)月內(nèi)請(qǐng)嚴(yán)格禁酒,以免影響肝功能恢復(fù)。如果出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等不適癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。”
??他聽(tīng)后表示非常感激:“醫(yī)生,您真的很細(xì)心。我會(huì)按照您說(shuō)的去做。”??經(jīng)過(guò)半個(gè)月的康復(fù),他再次來(lái)到門診復(fù)查。他告訴我自己現(xiàn)在感覺(jué)好多了,右上腹的不適感已經(jīng)消失。檢查結(jié)果顯示肝功能已經(jīng)基本恢復(fù)正常,肝囊腫也未見(jiàn)復(fù)發(fā)。他感激地說(shuō):“醫(yī)生,真的太感謝你了!我現(xiàn)在感覺(jué)好多了。”
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肝囊腫疼
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