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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 全科
酮洛芬與布洛芬，在緩解各類疼痛中扮演著重要角色。那么，當(dāng)疼痛來襲，究竟誰能更快為我們帶來一絲安寧？
前段時(shí)間，有個(gè)47歲的男士，他坐下后，直截了當(dāng)?shù)貑栁遥骸搬t(yī)生，我最近經(jīng)常感到關(guān)節(jié)疼痛，聽說酮洛芬和布洛芬都是止痛藥，但我不知道哪個(gè)見效更快，你能告訴我嗎？”??
??我詳細(xì)地解釋：“關(guān)于酮洛芬和布洛芬哪個(gè)見效更快的問題，實(shí)際上并沒有一個(gè)固定的答案。這是因?yàn)樗幬锏囊娦r(shí)間往往受到多種因素的綜合影響，包括但不限于個(gè)體對藥物的敏感度、患者病情的嚴(yán)重程度以及具體的用藥方式等。因此，在不同的患者身上，酮洛芬和布洛芬的見效時(shí)間可能會(huì)存在差異。因此無法具體判斷”??
??他聽后，似乎有些失望，但緊接著又好奇地問：“那這兩種藥物有什么區(qū)別呢？”??
??我告訴他：“酮洛芬和布洛芬都屬于非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱的作用。不過，它們的作用機(jī)制和化學(xué)結(jié)構(gòu)略有不同。酮洛芬主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)；而布洛芬則更多地作用于外周組織?！??
??他點(diǎn)了點(diǎn)頭，但又擔(dān)心地問：“那我可以自己去買點(diǎn)藥吃嗎？”??
??我強(qiáng)調(diào)：“不可以，無論選擇哪種藥物，都需要在我們醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。因?yàn)椴煌乃幬飳Σ煌幕颊呖赡軙?huì)有不同的效果和副作用。如果自行用藥，可能會(huì)出現(xiàn)藥物過量、藥物相互作用等風(fēng)險(xiǎn)，甚至加重病情?！??
我認(rèn)為，這個(gè)男士是需要進(jìn)行關(guān)節(jié)X光片、血液檢查等檢查明確關(guān)節(jié)疼痛的具體原因和程度。他聽后表示去做檢查。檢查結(jié)果出來后發(fā)現(xiàn)他是由于輕度的關(guān)節(jié)炎引起的，我告訴他，根據(jù)他的病情和檢查結(jié)果，是可以吃布洛芬的，但是需要尊我的醫(yī)囑使用，不可以自行增減或停止用藥。
??他聽完之后，急忙問我：“那我吃藥期間還需要注意什么嗎？”??
??于是，我提醒他使用藥物時(shí)還需要注意以下事項(xiàng)：
??1、不要食用辛辣刺激性食物，這些食物可能會(huì)刺激胃腸道，影響藥物吸收，還可能加重炎癥反應(yīng)。???
??2、用藥期間注意觀察用藥后的效果，如果沒有好轉(zhuǎn)，或是出現(xiàn)新的不適癥狀，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。??
??3、在服用酮洛芬或布洛芬期間，以及停藥后的一段時(shí)間內(nèi)，都要嚴(yán)格避免飲酒。??
??他聽后，感激地說：“謝謝醫(yī)生，您的建議很有幫助。我會(huì)按照您說的去做的。”然后，他放心地離開了診室。??
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