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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
在日??丛\中,闌尾增粗是一個(gè)常見的影像學(xué)表現(xiàn),記得上星期30來歲的徐先生因?yàn)橛蚁赂钩掷m(xù)疼痛來醫(yī)院找我,他說到疼痛已經(jīng)持續(xù)數(shù)天了,還伴有輕度的惡心和低熱,經(jīng)過體格檢查和超聲檢查顯示闌尾增粗至10mm,徐先生就問我這種情況可以保守治療嗎?我就為他做出了以下的解釋。
??我告訴徐先生闌尾增粗10mm是否可以保守治療,主要取決于闌尾炎的病情階段和嚴(yán)重程度,如果闌尾增粗10mm不屬于急性發(fā)作階段,且沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的腹部疼痛、惡心等,可以考慮保守治療。但如果患者伴隨的癥狀比較嚴(yán)重,不可以保守治療。
鑒于徐先生闌尾增粗,但病情尚未達(dá)到急診手術(shù)指征,我決定先采取保守治療,治療方案如下??
??1、抗感染治療:我給患者開具了抗生素,比如頭孢克肟片、左氧氟沙星膠囊等,通過藥物控制炎癥,防止感染擴(kuò)散。
??2、補(bǔ)液治療:同時(shí)給患者進(jìn)行了靜脈輸液的方式,為患者補(bǔ)充足夠的體液和電解質(zhì),以維持水電解質(zhì)平衡。
??3、飲食調(diào)整:在治療期間患者需要暫時(shí)禁食,在癥狀緩解以后,逐漸過渡到清淡、易消化的食物,比如可以吃小米粥、爛面條等。
在就診結(jié)束的時(shí)候,我提醒徐先生要按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理和治療。??作為醫(yī)生的我也會為患者提供及時(shí)有效的治療方法,并且加強(qiáng)患者對健康的預(yù)防指導(dǎo)。
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