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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
食管瘺不容易自愈,而且可導(dǎo)致嚴(yán)重的肺感染和肺化膿癥,必須手術(shù)治療,今天就給大家聊一聊這一病情。
記得前天一大早??40來歲的李先生過來醫(yī)院找我,他痛苦的告訴我最近出現(xiàn)了胸痛、咳嗽、吞咽困難等癥狀,他表示已經(jīng)影響了正常的工作和生活,我為他進(jìn)行了詳細(xì)檢查后,發(fā)現(xiàn)是食管瘺引起,于是他問我食管瘺最快多久可以長好?
?我告訴他食管瘺長好的時間因人而異,如果食管瘺的程度不大、體質(zhì)較好、沒有并發(fā)癥,對于一些輕度的食管瘺,可以采用藥物治療或內(nèi)鏡下治療等方法進(jìn)行治療,可能兩三周可以長好。
?如果食管瘺比較大或復(fù)雜,或者治療不及時,可能會導(dǎo)致病情加重,那么愈合時間可能會更長,如果采用手術(shù)治療,恢復(fù)期可能需要幾周到幾個月不等,甚至無法愈合。
看著李先生痛苦的表情,我建議他盡快治療,他也表示同意,于是我為他制定了以下的解決方案??:
??我給李先生進(jìn)行了手術(shù),在手術(shù)過程中還盡量減少對周圍組織的損傷,以促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。
??食管瘺患者易發(fā)生肺部感染等并發(fā)癥,我告訴他手術(shù)之后使用阿莫西林膠囊的藥物來防止發(fā)生感染。
??食管瘺患者由于吞咽困難,會給予適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持,讓他定期來醫(yī)院進(jìn)行靜脈營養(yǎng)支持,維持身體所需要的營養(yǎng)物質(zhì)。
李先生配合我進(jìn)行了治療,在治療的過程中我還提醒他保持良好的心態(tài),不要長期焦慮,我相信在我們共同的努力下他一定能夠戰(zhàn)勝疾病。
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