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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
今天,我想和大家聊聊一個(gè)我在日常看診中經(jīng)常遇到的問(wèn)題,就是前縱隔結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)自行消退。記得前一禮拜40來(lái)歲的李女士匆匆忙忙過(guò)來(lái)醫(yī)院找我,她表示在最近的體檢中發(fā)現(xiàn)自己前縱隔有結(jié)節(jié),李女士十分擔(dān)憂,因此過(guò)來(lái)醫(yī)院咨詢我前縱隔結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)自行消退?
??我告訴李女士前縱隔結(jié)節(jié)有良、惡性之分,如淋巴組織增生、炎癥反應(yīng)、胸腺瘤、畸胎瘤等。對(duì)于良性的前縱隔結(jié)節(jié),如果體積較小,且沒(méi)有引起癥狀,隨著年齡的增長(zhǎng),這種胸腺組織可能會(huì)逐漸退化,從而使得結(jié)節(jié)自行消退。但如果結(jié)節(jié)體積較大或存在惡變的風(fēng)險(xiǎn),往往具有相對(duì)穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)和特性,因此不會(huì)自動(dòng)消散或者消退。
李女士認(rèn)真聽(tīng)了我的分析以后也表示很擔(dān)憂,問(wèn)我該怎么辦,于是我告訴她保持良好心情,避免焦慮和緊張,同時(shí)給她制定了以下的解決方案??:
??我建議李女士定期到醫(yī)院復(fù)查,以監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的變化,如果結(jié)節(jié)未增大,可以繼續(xù)觀察。
??李女士還可以遵醫(yī)囑適當(dāng)使用抗炎藥物治療??,比如阿莫西林膠囊等,通過(guò)藥物來(lái)控制炎癥反應(yīng)。
??如果在定期隨診的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)出現(xiàn)增大,并且伴有疼痛的癥狀,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除,手術(shù)的方式我們會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的具體位置和大小而定。
??后續(xù)我也會(huì)時(shí)刻關(guān)注李女士的身體變化,并根據(jù)她的病情控制情況調(diào)整治療方案。作為醫(yī)生的我也時(shí)刻關(guān)心患者的身體健康,在這里我也呼吁大家要時(shí)刻關(guān)注自己的健康問(wèn)題。
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