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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
縱隔淋巴結(jié)鈣化是我近期經(jīng)常遇到的患者情況,多數(shù)患者在聽到這個疾病后會詢問是否需要治療,就比如前段時間遇到的一個患者。
60歲的王先生??近期頻繁出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,在詢問病史過程中了解到王先生有長期吸煙史??,聽診時也發(fā)現(xiàn)其胸部的呼吸音較為粗糙,為了進一步明確診斷我為他安排了胸部CT檢查,結(jié)果顯示王先生的縱隔淋巴結(jié)存在有鈣化現(xiàn)象,王先生之前有聽說過該類型的疾病,對于有沒有治療的必要性存在一些疑問?我順便跟大家進行一個分享吧:
淋巴結(jié)鈣化并不一定需要治療??,治療的必要性主要取決于引起鈣化的原因和目前患者出現(xiàn)的具體癥狀。比如肺部持續(xù)性輕微感染產(chǎn)生的炎癥刺激造成的縱隔淋巴結(jié)鈣化,屬于陳舊性病灶對于正常生活的影響不明顯,鈣化病灶面積較小時不需要進行治療,病灶比較大的話是需要通過手術(shù)的方式切除的。
??如果是腫瘤造成的縱隔淋巴結(jié)部位有腫大和鈣化情況的話,為了避免產(chǎn)生嚴重并發(fā)癥,患者不管鈣化病灶的大小,都是需要盡早通過手術(shù)的方式切除的。
由于王先生鈣化病灶面積較小??,且也不是腫瘤原因引起的鈣化,我判斷是王先生長期吸煙對肺部產(chǎn)生的持續(xù)性刺激造成,所以我建議他通過下面的方式處理:
??1、立即戒煙:對于長期抽煙的患者來說立即戒煙是阻斷煙草刺激的主要措施,能夠及時避免肺部炎癥加重,阻斷縱隔出現(xiàn)鈣化增大情況。
??2、定期隨訪:需要每隔3個月左右來醫(yī)院做胸腹部CT檢查,對鈣化病灶是否有變化進行及時的監(jiān)測,確保出現(xiàn)新的癥狀和體征時及時進行有效的治療。
??3、保持健康生活方式:在日常生活中要注意營養(yǎng)攝入均衡多吃新鮮水果、蔬菜、蛋類、肉類等,并保持充足睡眠和適當運動,每天的睡眠時間不應(yīng)低于8小時,運動時間建議在30分鐘以上,可以選擇跑步、跳繩等,有助于提高身體免疫力。
另外,需要定期來醫(yī)院復(fù)查,如果縱隔淋巴結(jié)鈣化情況持續(xù)發(fā)展,可能會產(chǎn)生較為嚴重的壓迫導致出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等,此時需要考慮進行手術(shù)切除治療。
王先生經(jīng)過3個月時間的恢復(fù)來復(fù)查時說自己的不適癥狀已經(jīng)得到了明顯的改善,經(jīng)過檢查后也發(fā)現(xiàn)鈣化病灶并沒有明顯增大??,說明目前的治療方案對于王先生來說還是比較有效的。??
關(guān)于縱隔淋巴結(jié)鈣化是否需要治療的問題,如果你感覺這篇文章實用性較強,可以轉(zhuǎn)發(fā)給身邊需要的人!
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