2024年5月5日是第十三個(gè)“世界肺動(dòng)脈高壓日”。提及肺動(dòng)脈高壓，人們經(jīng)常理解為高血壓，但事實(shí)是，二者區(qū)別甚遠(yuǎn)，無論是診斷過程乃至用藥方案。高血壓的生存率也要明顯高于肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓病因復(fù)雜，進(jìn)展迅速，嚴(yán)重威脅人類生命健康，隨著靶向藥物的運(yùn)用，肺動(dòng)脈高壓患者的生存率顯著提高，但仍不可避免臨床惡化，許多患者面臨診斷和治療的延遲和反復(fù)右心功能不全的危險(xiǎn)，為醫(yī)療工作帶來了巨大的挑戰(zhàn)。肺動(dòng)脈高壓是一種少見但病情嚴(yán)重的疾病，被稱為心血管疾病中的“癌癥”。肺動(dòng)脈高壓病如何進(jìn)行診斷？高風(fēng)險(xiǎn)人群有哪些？重癥患者能提高生存質(zhì)量嗎？中醫(yī)也能提高患者治療效果？針對這些問題廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院開展“世界肺動(dòng)脈高壓日——團(tuán)結(jié)起來”的健康科普+義診活動(dòng)，同時(shí)也進(jìn)行了線上直播，與網(wǎng)友們共同探討肺動(dòng)脈高壓病診治的相關(guān)問題。大型科普活動(dòng)，吸引了廣大街坊鄰居，以及線上數(shù)萬網(wǎng)友的在線觀看。現(xiàn)場熱情澎拜，百姓對此類疾病的關(guān)注度也進(jìn)一步提升。

此次活動(dòng)的地址在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院大坦沙院區(qū)西門廣場，隆重舉辦，活動(dòng)特邀廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院肺血管病學(xué)組學(xué)科帶頭人王健教授、肺血管病專科劉春麗主任醫(yī)師、呼吸介入?？坪槌歉敝魅吾t(yī)師、中醫(yī)科張志敏主任中醫(yī)師，搭檔全國健康節(jié)目金牌主持人林欣為數(shù)萬網(wǎng)友科普講座。縱有南山名醫(yī)團(tuán)為大家進(jìn)行肺動(dòng)脈高壓知識科普并答疑解惑。

活動(dòng)伊始，百度健康主持人林欣以新穎的形式、有趣的互動(dòng)、豐富的內(nèi)容，活動(dòng)開場贏得在場觀眾的陣陣掌聲，同時(shí)也激起了觀眾們對了解“肺動(dòng)脈高壓”此類疾病的興趣。

活動(dòng)開場，王健教授致詞：“肺動(dòng)脈高壓乃是一種致死性病癥。伴隨藥物的研發(fā)與進(jìn)展，死亡率和生存率獲得了一定程度的改良，然而依舊存在著不容樂觀的要素，故而增進(jìn)患者針對該疾病的早診早治顯得極為重要?！睂Ψ蝿?dòng)脈高壓后續(xù)的診療工作給予了期望，使得更多醫(yī)患協(xié)同，促進(jìn)疾病的早期診治。

《什么是肺動(dòng)脈高壓?如何治療和復(fù)診?》——肺血管病專科病區(qū)劉春麗主任給大家科普：肺動(dòng)脈高壓病因復(fù)雜，高風(fēng)險(xiǎn)人群加強(qiáng)篩查。

肺動(dòng)脈高壓不僅和肺和心臟相關(guān)，累積全身疾病，早期發(fā)現(xiàn)的重要性，規(guī)范治療的必要性，可大大提高預(yù)后的生活治療，患者早期主動(dòng)篩查，定期體檢，排除相關(guān)疾病，發(fā)現(xiàn)氣喘氣促，及時(shí)的結(jié)合超聲心動(dòng)圖、胸片、肺動(dòng)脈CT、右心導(dǎo)管檢查等手段進(jìn)行綜合分析，初步篩查，病因篩查則需全面篩查，積累多學(xué)科知識和經(jīng)驗(yàn)共同診斷。多種藥物的聯(lián)合治療方案，將肺動(dòng)脈高壓降到可控范圍，呼吁一旦出現(xiàn)可疑癥狀，要及早就醫(yī)，尤其高危人群要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行確診和規(guī)范化治療?；颊呖杉皶r(shí)發(fā)現(xiàn)疾病前期，早期診治。

劉春麗主任多次強(qiáng)調(diào)肺動(dòng)脈高壓難以被早期發(fā)現(xiàn)，劉春麗主任醫(yī)師提醒，如果是有家族肺動(dòng)脈高壓病史、結(jié)締組織疾病、先天性心臟病、肝硬化門脈高壓、應(yīng)用減肥藥物史、嚴(yán)重慢性肺病、慢性肺栓塞或肺栓塞反復(fù)發(fā)作等高風(fēng)險(xiǎn)人群，更加應(yīng)該加強(qiáng)篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情并配合醫(yī)生進(jìn)行治療。與此同時(shí)，告誡大家在日常生活中要特別注意改變不良的生活方式、摒棄不健康的生活習(xí)慣、避免辛辣刺激，適當(dāng)?shù)腻憻?、高蛋白飲食、多吃蔬菜水果，合理的膳食對于預(yù)后的重要性。

經(jīng)過劉春麗主任從專業(yè)角度對疾病的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn) 、診治要點(diǎn)進(jìn)行講解，并給大家講解了臨床工作中遇到的實(shí)際病例的診治以及病例后期的隨訪情況，引導(dǎo)了大家對肺動(dòng)脈高壓在日常生活中的表現(xiàn)以及如何及時(shí)診治有了更深刻的認(rèn)識。使得患者遇病不慌、看病有方向，提高了患者的診療意識，從而也為患者后續(xù)的愈后，依從性打下了結(jié)實(shí)基礎(chǔ)。

《肺動(dòng)脈高壓病的中醫(yī)辨治和飲食調(diào)護(hù)》——中醫(yī)科張志敏主任：肺動(dòng)脈高壓中醫(yī)辯證制定個(gè)性化方案，患者需注意長期管理和預(yù)防復(fù)發(fā)

張志敏主任中醫(yī)師用深入淺出的語言普及中醫(yī)藥文化科學(xué)知識，肺動(dòng)脈高壓并的中醫(yī)診治以及調(diào)理，需要根據(jù)患者的體質(zhì)、病情輕重、癥狀表現(xiàn)等差異，制定個(gè)性化的治療方案?；颊咝枰⒅亻L期管理和預(yù)防復(fù)發(fā)，除中醫(yī)藥方治療之外，還可以通過食療、運(yùn)動(dòng)以及改善生活方式的手段，減少病情的反復(fù)發(fā)作。中醫(yī)診療可以通過與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，提高肺動(dòng)脈高壓患者的治療效果。

中西醫(yī)結(jié)合，降低患者治療中不適，降低死亡率的發(fā)生發(fā)展。找到疾病的源頭，從根本防治肺動(dòng)脈高壓。早期治療減低五臟六腑功能的損傷，中藥補(bǔ)虛，補(bǔ)氣血，活血化瘀；食療也可根據(jù)癥狀對癥療養(yǎng)。同時(shí)張志敏主任以自身就診經(jīng)驗(yàn)，傳授中西醫(yī)結(jié)合診治，食療等的診治經(jīng)驗(yàn)，給患者新的希望。強(qiáng)調(diào)“醫(yī)患攜手，團(tuán)結(jié)起來?！闭{(diào)理好您的腸胃，就是保護(hù)您的心肺。肺動(dòng)脈高壓病雖然可怕，然而并非絕癥，發(fā)現(xiàn)病情后應(yīng)該積極治療，讓醫(yī)生制定個(gè)性化、規(guī)范化的治療方案，通過多種治療手段結(jié)合，共同對抗肺動(dòng)脈高壓。治療期間，還要定期隨訪，做好日常的管理，相信在醫(yī)患的共同努力下，將會(huì)為病人帶來更多的希望和生機(jī)。

《心房打個(gè)洞有利改善肺動(dòng)脈高壓》——呼吸介入?？撇^(qū)洪城主任講述球囊房間隔造口術(shù)為重癥患者緩解癥狀，為移植爭取時(shí)間

對于部分肺動(dòng)脈高壓患者，在經(jīng)過充分的藥物治療后病情仍然無法控制，經(jīng)常出現(xiàn)暈厥，這個(gè)時(shí)候建議考慮評估是否適合進(jìn)行球囊房間隔造口術(shù)。作為針對肺動(dòng)脈高壓重癥患者的姑息治療手段，雖然不能夠治愈嚴(yán)重的疾病，但是能夠起到“緩兵之計(jì)”的作用，緩解癥狀，減少患者的痛苦，提高生存質(zhì)量，可以為肺移植爭取更多時(shí)間。

球囊房間隔造口術(shù)利用尖端帶有球囊的導(dǎo)管，經(jīng)過股靜脈送到右心房，然后在右心房和左心房的間隔上開一個(gè)小孔，從而減輕右心房的壓力。不過由于術(shù)后造成部分血液直接從右心房流到左心房，繞過肺部沒有進(jìn)行氧合，患者術(shù)后很可能出現(xiàn)血氧降低情況，需要進(jìn)行氧療。

經(jīng)過洪城主任對于球囊房間隔造口術(shù)的專業(yè)講解，患者進(jìn)一步了解到了介入手術(shù)的適應(yīng)性、實(shí)時(shí)性、必要性，對此介入術(shù)有了新的認(rèn)識，也了解了術(shù)后的并發(fā)癥以及對應(yīng)的治療，

科普宣教進(jìn)行的接近尾聲，病區(qū)肺動(dòng)脈高壓的患者踴躍站于講臺(tái)，用自身經(jīng)歷，講述確診以來的心歷路程，樸實(shí)無華的分享，給予了病友們極大的勇氣，逐年的穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，也帶給病友們堅(jiān)持下去的希望。同時(shí)鼓勵(lì)病友及時(shí)復(fù)查，按時(shí)隨訪，堅(jiān)持合理規(guī)范用藥。

規(guī)范用藥、定期復(fù)診復(fù)查，使得她們對自身的情況有了更深刻的認(rèn)識，也激勵(lì)了他們堅(jiān)持下去的毅力，規(guī)范的診治，使得她們的生活質(zhì)量極大的提升，同時(shí)也給病友們很好的參照。

科普講座結(jié)束后，安排了呼吸內(nèi)科、中醫(yī)科、血管外科、心臟外科、口腔科、神經(jīng)內(nèi)科、眼科、肺康復(fù)護(hù)理、醫(yī)保辦等專家，為街坊們進(jìn)行免費(fèi)的義診咨詢活動(dòng)。此外，廣醫(yī)一院的呼吸科團(tuán)隊(duì)有免費(fèi)的紅外熱成像檢查，無痛無創(chuàng)輕松篩查有無血栓問題；還有肺康復(fù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)為現(xiàn)場百姓們進(jìn)行免費(fèi)的血氧監(jiān)測以及居家康復(fù)指導(dǎo)等。

直播回放：“世界肺動(dòng)脈高壓日一團(tuán)結(jié)起來”南山名醫(yī)團(tuán)開講啦