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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽總管擴(kuò)張是指膽總管的管腔直徑超過正常范圍，1cm的擴(kuò)張屬于較為明顯的擴(kuò)張。以下是可能的原因及處理方式：
1. 膽道結(jié)石：結(jié)石阻塞了膽總管，導(dǎo)致膽汁積聚在管內(nèi)，進(jìn)而引起膽總管擴(kuò)張。如果是結(jié)石所致的膽管梗阻，需要進(jìn)行膽道石清除手術(shù)或者內(nèi)鏡下取石術(shù)；如果是腫瘤所致的梗阻，需進(jìn)行相應(yīng)的腫瘤治療。
2. 膽管炎：長(zhǎng)期的膽管炎可以導(dǎo)致膽管狹窄、梗阻和擴(kuò)張。如膽道感染、疼痛等癥狀的控制，可以選用抗生素治療或者鎮(zhèn)痛藥物來緩解癥狀。
3. 膽道腫瘤：例如膽管結(jié)腸癌、膽管平滑肌瘤等，壓迫了膽總管，阻礙了膽汁的排泄，導(dǎo)致膽總管擴(kuò)張。對(duì)于嚴(yán)重的膽總管擴(kuò)張，可以考慮進(jìn)行膽道重建手術(shù)，如膽總管整形術(shù)或者腸肝再建術(shù)等。
總的來說，對(duì)于膽總管擴(kuò)張，具體的原因需要進(jìn)行詳細(xì)的醫(yī)學(xué)評(píng)估來確定，然后針對(duì)具體原因采取相應(yīng)的處理方式，以緩解癥狀和預(yù)防進(jìn)一步的并發(fā)癥。
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