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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
全身浮腫主要是由于腎小球?yàn)V過屏障的破壞導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降以及腎小管對(duì)鈉和水的處理功能受損。當(dāng)血漿蛋白水平下降時(shí),血漿膠體滲透壓下降,導(dǎo)致液體從血管漏出到周圍組織,產(chǎn)生浮腫。腎病綜合征的治療主要包括對(duì)基礎(chǔ)疾病的治療和對(duì)癥治療,具體如下。
1、限制鹽的攝入:減少鹽分的攝入可以減少體內(nèi)液體潴留,減輕浮腫癥狀。可以避免食用高鹽食物,如腌制食品和罐頭食品等。
2、控制蛋白質(zhì)攝入:蛋白質(zhì)限制飲食可以減少蛋白尿的產(chǎn)生,降低腎小球?yàn)V過屏障的負(fù)擔(dān),減輕浮腫癥狀。但同時(shí)要確保足夠的蛋白質(zhì)供應(yīng),以防止低蛋白血癥的發(fā)生。
3、利尿劑的應(yīng)用:利尿劑可以增加尿液的排出,減輕水腫癥狀。但使用利尿劑時(shí)要注意適量,避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的情況。
4、控制高血壓:高血壓是腎病綜合征的常見并發(fā)癥,高血壓的控制可以減輕腎小球?yàn)V過屏障的負(fù)擔(dān),降低水腫的程度。
總之,對(duì)于患有腎病綜合征的患者來說,全身浮腫是常見癥狀。最為重要的是積極治療腎病的基礎(chǔ)疾病,以減輕腎小球?yàn)V過屏障的破壞,避免病情進(jìn)一步惡化。因此,及早就醫(yī)、積極治療是對(duì)于腎病綜合征患者重要的建議。
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李方曉 開封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
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