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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
應(yīng)除外多發(fā)性骨髓瘤的意思是指在對一個患者進行疾病診斷時，需要考慮和排除其他可能導致相似癥狀或表現(xiàn)的疾病，以確認是否確實為多發(fā)性骨髓瘤。以下是可能需要排除的一些疾?。?/p>
1、骨髓增生異常綜合征：這是一組骨髓增生性疾病，病程可能較長并伴隨貧血、血小板減少和白細胞減少等癥狀，與多發(fā)性骨髓瘤的表現(xiàn)相似。
2、慢性感染性疾?。阂恍┞愿腥?，如結(jié)核病、淋巴瘤等可導致骨髓炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)類似多發(fā)性骨髓瘤的癥狀，因此需要進行相關(guān)檢查以排除這些疾病。
3、惡性淋巴瘤：惡性淋巴瘤可從骨髓內(nèi)病變擴散，導致骨髓中出現(xiàn)與多發(fā)性骨髓瘤相似的表現(xiàn)，因此需要進行淋巴瘤相關(guān)指標的檢查以排除該疾病。
4、骨轉(zhuǎn)移瘤：某些腫瘤可以通過血液循環(huán)進入骨髓腔，導致骨髓中出現(xiàn)異常蛋白質(zhì)和血細胞生成增加，與多發(fā)性骨髓瘤類似。因此，需要進行全身影像學檢查以排除骨轉(zhuǎn)移瘤。
5、其他骨髓病變：還包括其他的骨髓病變，如骨髓纖維化、骨髓增生異常綜合征等，因為這些病變需要不同的治療方法和預后評估。
綜上所述，應(yīng)除外多發(fā)性骨髓瘤的意思是在進行診斷時，需要排除其他可能導致相似癥狀或表現(xiàn)的疾病，以確定最終診斷。
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