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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
中央型肺癌手術(shù)通常采用肺葉切除或肺葉切除加氣管旁淋巴結(jié)清掃的方法進(jìn)行。具體步驟如下:
1.麻醉:患者進(jìn)行全身麻醉。
2.手術(shù)入路:通常采用肺切口法或胸腹腔鏡手術(shù)。
3.切口:在胸廓合適位置切開皮膚、肌肉、胸膜等組織,暴露出胸腔。
4.手術(shù)范圍:根據(jù)腫瘤的位置和大小,決定是否進(jìn)行肺葉切除以及是否需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。
5.肺葉切除:通過分離、結(jié)扎和切除肺葉的血管、支氣管,將肺葉切除。
6.淋巴結(jié)清掃:對(duì)氣管旁、食管旁、縱隔的淋巴結(jié)進(jìn)行清掃。
7.切除標(biāo)本:將切除的肺葉和淋巴結(jié)標(biāo)本送至病理科進(jìn)行檢查。
8.術(shù)中止血:對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行止血,并檢查是否有出血源。
9.引流管置入:根據(jù)需要,在手術(shù)區(qū)域放置引流管,用于術(shù)后引流血液和淋巴液。
10.切口縫合:根據(jù)手術(shù)入路的不同,采用縫合或閉合方式將切口閉合。
11.術(shù)后觀察:患者進(jìn)入恢復(fù)室進(jìn)行觀察,以確保術(shù)后沒有并發(fā)癥。
以上是一般中央型肺癌手術(shù)的常規(guī)步驟,具體手術(shù)方法和范圍需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的判斷而定。
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