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楊樂金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 心理科
對于抑郁癥和心絞痛的治療，應(yīng)該根據(jù)具體的癥狀和個(gè)體情況來確定合適的藥物治療方案。以下是一些常用的藥物治療選項(xiàng)：
一、抑郁癥藥物治療：
1. 5-HT再攝取抑制劑：如帕羅西汀，舍曲林等。通過增加神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺的水平來緩解抑郁癥狀，且副作用相對較少。
2. 5-HT和NE再攝取抑制劑：代表藥物為文拉法辛、度洛西汀。在提高5-羥色胺水平，同時(shí)也能增加去甲腎上腺素和多巴胺的水平。
3. NE和DA再攝取抑制劑：例如安非他酮，它能增加去甲腎上腺素和多巴胺水平，起到抗抑郁的作用。
二、心絞痛藥物治療：
1. 硝酸酯類藥物：如硝酸甘油，可通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。
2. β-受體阻斷劑：如普萘洛爾、美托洛爾等，可減緩心率和降低心臟負(fù)荷。
3. 鈣通道阻斷劑：如硝苯吡啶、維拉帕米等，可通過減少心肌收縮性和擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈來緩解心絞痛癥狀。
4. 血小板聚集抑制劑：如阿司匹林，可減少血小板聚集和血栓形成，減低心絞痛患者的心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
然而，由于藥物治療存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和副作用，請?jiān)诓∏榇_診后咨詢醫(yī)生并遵循他們的建議和處方。此外，患者還應(yīng)該加強(qiáng)心理治療和積極調(diào)整生活方式，以達(dá)到更好的治療效果。
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