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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
彩超檢查正常不能完全排除慢性附睪炎。
彩超是一種影像學檢查，可以檢查睪丸、附睪、精索靜脈等部位是否存在病變。然而，慢性附睪炎是附睪的慢性炎癥性病變，炎性程度比較輕，呈慢性經(jīng)過。由于慢性附睪炎時附睪的大小和結(jié)構(gòu)沒有明顯的改變，對附睪的血流影響也比較小，同時受到彩超分辨率的限制，部分比較輕的慢性附睪炎在做彩超檢查時不能夠發(fā)現(xiàn)存在的輕微異常。因此，盡管彩超檢查正常，但仍不能完全排除慢性附睪炎的可能性。
要確診慢性附睪炎，除了彩超檢查外，還需要結(jié)合病史采集、體格檢查、化驗檢查以及CT或MRI檢查等多方面進行綜合判斷。病史采集應(yīng)包括既往的急性附睪炎、急性睪丸炎病史，疼痛的定位、程度及發(fā)作頻率等。體格檢查可觸及患側(cè)腫大的附睪或附睪硬結(jié)，有壓痛?；灆z查在急性發(fā)作時，血、尿常規(guī)和中段尿培養(yǎng)有助于診斷。而CT或MRI檢查對于附睪腫塊良惡性的鑒別診斷有一定指導(dǎo)意義。
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