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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
高血壓病患者低鈉的原因有以下幾點：
1. 水鈉潴留：高血壓患者往往存在水鈉潴留的情況，尤其是腎臟功能不全的患者。由于鈉在體內(nèi)潴留，會導(dǎo)致體液容量增加，血容量增多，從而增加血液對血管壁的沖擊力，使血壓升高。為了降低血壓，往往需要限制鈉的攝入。
2. 血管收縮：高鈉攝入會導(dǎo)致體內(nèi)液體的滲透濃度升高，引起細(xì)胞外液體的滲透壓升高，從而導(dǎo)致細(xì)胞外液體向細(xì)胞內(nèi)傳遞，使血管內(nèi)血容量減少，從而引起血管收縮和血壓升高。
3. 腎臟功能障礙：腎臟是排除體內(nèi)多余鈉離子的主要器官。高鈉攝入會增加腎臟對鈉的排泄負(fù)擔(dān)，如果腎臟功能出現(xiàn)障礙，就會導(dǎo)致鈉的排泄減少，從而引起鈉滯留和高血壓。
需要注意的是，高血壓患者如果存在低鈉問題，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況合理控制鈉的攝入量，避免過度限制鈉攝入而導(dǎo)致鈉過低的情況。
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