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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
通常情況下，尿蛋白升高并不需要進(jìn)行穿刺，但具體還需根據(jù)患者情況來決定是否需要穿刺。
一、不需要穿刺
如果患者沒有其他明顯的腎臟病癥狀，只是尿常規(guī)檢查顯示尿蛋白升高，那么需要排除一些生理性尿蛋白增加的原因，如劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、情緒激動(dòng)等。如果尿蛋白隨后恢復(fù)正常，建議做定期尿蛋白檢查以觀察情況。
二、需要穿刺
如果尿蛋白升高持續(xù)存在，沒有其他明顯的原因，并伴有腎小球病變的其他體征或癥狀，如尿液異常、腎功能異常等，可能需要進(jìn)行腎穿刺活檢。
腎穿刺是一項(xiàng)有創(chuàng)的操作，需要嚴(yán)格掌握操作技術(shù)，以及對(duì)患者的情況進(jìn)行綜合評(píng)估。對(duì)于一些高齡、疾病狀態(tài)較差的患者，腎穿刺可能會(huì)增加其身體負(fù)擔(dān)和風(fēng)險(xiǎn)。因此，在決定是否進(jìn)行腎穿刺時(shí)，應(yīng)權(quán)衡利益與風(fēng)險(xiǎn)，個(gè)體化地制定診斷和處理方案。
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