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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 全科
阿莫西林和土霉素的區(qū)別有藥物類型不同、抗菌譜不同、適應(yīng)癥不同、副作用不同、耐藥性不同等。在選擇藥物時，應(yīng)根據(jù)患者的具體病情、病原體種類、藥物敏感性和耐受性等因素綜合考慮。
1、藥物類型不同：阿莫西林屬于β-內(nèi)酰胺類藥物。土霉素則屬于四環(huán)素類抗生素。
2、抗菌譜不同：阿莫西林對許多革蘭氏陽性和陰性細(xì)菌都有抗菌作用，包括肺炎鏈球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。而土霉素除了對革蘭氏陽性球菌、革蘭氏陰性桿菌有作用外，還對立克次體、支原體、衣原體、放線菌有較強殺菌作用。
3、適應(yīng)癥不同：阿莫西林主要用于治療由敏感菌引起的各種感染，如上呼吸道感染、下呼吸道感染等。土霉素主要用于治療立克次體病、支原體屬感染、衣原體屬感染等，對金黃色葡萄球菌、腦膜炎球菌等也有較強抗菌活性。
4、副作用不同：阿莫西林的副作用包括惡心、嘔吐、腹瀉等，嚴(yán)重的副作用可能包括過敏反應(yīng)、肝功能異常等。土霉素可能會產(chǎn)生其他不良反應(yīng)，比如過敏性休克，可能危及生命。土霉素的副作用包括惡心、嘔吐、腹瀉、口腔黏膜炎等，嚴(yán)重的副作用可能包括肝臟損傷、牙齒變色等。
5、耐藥性不同：阿莫西林的耐藥性通常比土霉素更嚴(yán)重，這是因為阿莫西林在臨床上的使用更為廣泛，而且其耐藥機(jī)制也更為復(fù)雜。
平時用藥需遵醫(yī)囑，用藥過程中如果有異常情況存在，需要盡快就醫(yī)進(jìn)行綜合診斷治療。
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土霉素和阿莫西林能一起吃嗎
一般情況下，土霉素和阿莫西林不能一起吃。土霉素屬于四環(huán)類藥物，阿莫西林屬于青霉素類藥物，青霉素類藥物則屬于繁殖期殺菌藥，能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，達(dá)到殺菌的目的。四環(huán)素類藥物都屬于速效抑菌劑，可以迅速抑... 詳細(xì)»
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阿莫西林和阿莫西林分散片的區(qū)別
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林可霉素和阿莫西林可以合用嗎
如果出現(xiàn)合并感染，林可霉素和阿莫西林一般可以聯(lián)合用。如果沒有出現(xiàn)合并的細(xì)菌感染，一般不可以將兩者一同用藥。如果需要使用到藥物治療，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可濫用藥物。林可霉素可抑制革蘭氏陽性菌，阿莫西林有... 詳細(xì)»
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