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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
腹膜炎是指腹腔和腹膜因細菌感染、化學性刺激、物理性損傷等原因所引起的炎癥反應。其中，腹膜是指包裹腹腔的膜狀組織，分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎兩種，原發(fā)性腹膜炎較少見，多是由于自身抵抗力低下所致，繼發(fā)性腹膜炎多是腹腔內(nèi)的其他疾病引起。
腹膜炎的癥狀
腹膜炎的典型癥狀為腹痛，可同時有惡心、嘔吐等消化道癥狀，全身癥狀通常有體溫上升。如病情持續(xù)發(fā)展，未能及時有效治療，部分患者可能出現(xiàn)昏迷。
腹膜炎的治療
1、急性期治療。當腹膜炎的炎癥為急性起病、腹腔彌漫性時，其急性起病時出現(xiàn)感染中毒癥狀，須急診就醫(yī)。急診就醫(yī)時的處理原則為控制病情發(fā)展維持生命體征，及時給予廣譜抗生素，必要時應該給予鎮(zhèn)靜、止痛、吸氧等措施。
2、藥物治療。腹膜炎以細菌性腹膜炎最為常見，此時應使用抗生素抗感染治療。
3、手術治療。腹腔鏡手術的并發(fā)癥少，手術時間短，病殘率及死亡率均較低。但不宜用于合并膿毒性休克和低血容量性休克的患者。
腹膜炎的日常護理
腹膜炎在痊愈之后常會導致腸粘連，這些患者在日常中應注意避免暴飲暴食，養(yǎng)成良好的飲食習慣。而對于合并其他疾病如肝硬化、慢性腎病、胃十二指腸潰瘍的患者應積極治療原發(fā)病，定期復診，預防再發(fā)腹膜炎。
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