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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
老年人腸梗阻時應(yīng)警惕惡性腫瘤的發(fā)生，但多數(shù)情況下見于習慣性便秘患者，由糞便團塊阻塞所致，因此應(yīng)建議患者多喝水，多吃蔬菜水果，并適當按摩腹部，順時針按摩即可促進腸內(nèi)容物的蠕動。如有明顯疼痛或嘔吐，應(yīng)及時行胃腸減壓、低壓誘導(dǎo)灌腸、靜脈補液，防止感染。
一、老年人腸梗阻的癥狀表現(xiàn)
1、在腸梗阻早期時，會表現(xiàn)為嘔吐，可呈反射性，嘔吐物為十二指腸、胃及食物等內(nèi)容物，會隨著梗阻的位置高低而嘔吐物有所不同。
2、腸梗阻患者會表現(xiàn)為腸壁肌肉呈癱瘓狀態(tài)，為持續(xù)性的腹脹和不適感，也與梗阻的位置有關(guān)，低位的梗阻腹脹較為明顯，動力性腸梗阻腹脹顯著。
3、當完全性腸梗阻發(fā)生時，患者會出現(xiàn)肛門停止排氣和排便，機械性的腸梗阻發(fā)生時，會有強烈的腸蠕動，引起陣發(fā)性絞痛腹痛感。
二、老年人腸梗阻的治療方法
1、水、電解質(zhì)的補充。部分患者會因水電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)導(dǎo)致腸梗阻所引起的病理變化，患者應(yīng)及時糾正身體水與電解質(zhì)紊亂，若患者嘔吐現(xiàn)象嚴重，應(yīng)及時補充滲液等液體。
2、手術(shù)療法。腸梗阻患者如出現(xiàn)病情反復(fù)頻繁發(fā)作或病情加重影響正常生活時，可以考慮腸切除或腸排列等手術(shù)治療的方法緩解病情。
3、抗生素療法。腸梗阻患者發(fā)生腸管壞死引起腹膜炎的情況時可以應(yīng)用抗生素來減少細菌的繁殖，緩解病情。
4、油類。體質(zhì)較弱的腸梗阻患者可以選擇用菜油，生豆油或石蠟油等分次口服來緩解病情。
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