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肝臟的觸診方法

肝臟是機(jī)體重要的消化系統(tǒng)器官,對維持正常的生命活動具有重要意義,主要包括合成功能(凝血因子、白蛋白)、解毒功能、分泌膽汁(促進(jìn)食物的消化)等。觸診是醫(yī)生在為患者進(jìn)行體格檢查時用手指的觸感去判斷的一種方式。通過觸摸、按壓等手法、了解患者的皮膚(表面)及臟器的特征。

肝臟觸診的方法

1、在給予患者進(jìn)行肝臟觸診時患者應(yīng)保持仰臥位,兩膝關(guān)節(jié)屈曲,放松腹部肌肉,在指導(dǎo)下進(jìn)行腹式呼吸、促使肝臟上下移動。醫(yī)生在檢查時可以用單手或雙手一同操作。

2、單手觸診法。該種方法較為常見,檢查者將手指并攏,掌指關(guān)節(jié)伸直,與肋骨平行的放置于肝臟下緣,也可以置于肝濁音界的下方,患者在呼氣時向腹部深處按壓,吸氣時抬起,朝肋緣向上迎觸下移的肝緣。重復(fù)進(jìn)行這一動作,手指逐漸向肋緣移動,直到觸摸到肝臟邊緣,此外需要在前正中線與右鎖骨中線上觸診肝緣,測量其與肋緣或劍突根部的距離。

3、雙手觸診法:雙手觸診患者肝臟時,醫(yī)生的右手同單手觸診時同位置,將左手置于右背部第12肋骨與髂嵴之間脊柱旁肌肉的外側(cè),并向上部推,阻止右下胸?cái)U(kuò)張,增加膈下移的幅度,這種方法促使患者吸氣時肝臟更容易接觸到手指。

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