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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎水腫和腎積水都是涉及到腎臟的病理過(guò)程，但是兩者還是有一些不同點(diǎn)的。具體區(qū)別在以下幾個(gè)方面：
1. 病因不同：腎水腫是指腎臟組織發(fā)生水腫，通常是由于腎小管功能障礙或腎小球?yàn)V過(guò)功能下降引起的，常見(jiàn)于急慢性腎炎、腎盂腎炎等疾病。而腎積水是指尿液在輸尿管和腎盂之間的堵塞或尿液回流引起的，常見(jiàn)于尿路結(jié)石、尿路梗阻等疾病。
2. 病理改變不同：腎水腫主要是由于腎組織細(xì)胞外液的增加引起的，腎臟組織中的血管擴(kuò)張和滲透壓的改變導(dǎo)致水分在組織間隙中積聚。腎積水則是由于尿液的排泄受阻或回流，在腎盂和輸尿管中積聚，導(dǎo)致尿液在腎臟內(nèi)聚集。
3. 癥狀不同：腎水腫常表現(xiàn)為下肢、腹部、眼瞼等位置的水腫，面部浮腫，尿液減少或增多等癥狀。腎積水則可以表現(xiàn)為腹痛、尿痛、尿急、尿頻等尿路梗阻的癥狀，嚴(yán)重的情況下還可以出現(xiàn)腎功能損害的癥狀。
4. 治療不同：腎水腫的治療主要是針對(duì)其病因進(jìn)行治療，例如控制糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，同時(shí)采取適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，如利尿劑等。腎積水的治療則需要解除尿液的梗阻，如通過(guò)取出結(jié)石或通過(guò)手術(shù)修復(fù)尿路的狹窄等方式。
總之，腎水腫和腎積水都是與腎臟功能和尿液排泄相關(guān)的病理過(guò)程，但是其病因、病理改變、癥狀和治療方法都存在一定差異。
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