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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
鏡下血尿是指尿外觀變化不明顯，離心沉淀后，鏡檢時(shí)每高倍視野紅細(xì)胞平均大于3個(gè)，血中紅細(xì)胞隨同尿液一起排出體外的現(xiàn)象。以下是一些可能的原因和建議：
1、泌尿系統(tǒng)感染：尿路感染是導(dǎo)致血尿的常見原因之一。即使患者沒有癥狀，尿液中可能仍然存在微量的細(xì)菌，可能導(dǎo)致隱匿性尿路感染。建議進(jìn)行尿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)來確認(rèn)是否存在感染，并根據(jù)結(jié)果選擇適當(dāng)?shù)目股刂委煛?/p>
2、腎結(jié)石：尿液中出現(xiàn)血尿可能是由于腎結(jié)石刺激尿道或輸尿管黏膜引起的。即使結(jié)石很小也可能導(dǎo)致血尿。建議進(jìn)行腹部超聲檢查或其他相關(guān)檢查來確定是否存在結(jié)石，并根據(jù)情況制定適合的治療方案。
3、腎?。阂恍┠I臟疾病，如腎小球腎炎等，也可能導(dǎo)致血尿。雖然大多數(shù)腎臟疾病患者在早期階段可能沒有任何不適感，但如果不及時(shí)治療可能會(huì)進(jìn)展為慢性腎功能衰竭。建議進(jìn)行全面的腎功能評(píng)估，包括尿液常規(guī)、腎功能檢查等。
4、腎損傷：如果最近發(fā)生過腰部或腹部的外傷，可能會(huì)對(duì)腎臟造成損傷，導(dǎo)致出現(xiàn)血尿。建議進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，如CT檢查等，來評(píng)估腎臟和周圍組織的情況。
5、其他原因：還有一些其他原因可能導(dǎo)致血尿，如腎囊腫破裂、腫瘤等。如果上述檢查沒有發(fā)現(xiàn)明確的原因，可能需要進(jìn)一步的評(píng)估，如膀胱鏡檢查、尿道鏡檢查等。
總而言之，即使沒有明顯的癥狀，出現(xiàn)鏡下血尿也需要對(duì)其進(jìn)行評(píng)估和治療。因?yàn)檠蚩赡苁且恍撛诩膊〉男盘?hào)，如果不加以關(guān)注和治療，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。建議及時(shí)就醫(yī)，按照醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)檢查和治療。
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血尿的病因
血尿在日常生活中是比較常見的疾病，出現(xiàn)血尿也就是說尿液當(dāng)中有血液的出現(xiàn)，泌尿系統(tǒng)正在出血或者是曾經(jīng)出血。多數(shù)的血尿與泌尿系統(tǒng)疾病是有一定的關(guān)系的，比如尿路結(jié)石、膀胱炎、前列腺肥大、尿道炎等這些疾病都會(huì)... 詳細(xì)»
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血尿的意義
血尿是指尿液中含有血液，血尿?qū)τ诤芏嗉膊《季哂蟹浅Ｖ匾囊饬x，出現(xiàn)血尿之后需要通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)彩超、CT以及患者的伴隨癥狀來分析具體的原因。引起血尿最常見的原因有泌尿系統(tǒng)的感染、泌尿系統(tǒng)的腫瘤、結(jié)... 詳細(xì)»
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運(yùn)動(dòng)性血尿
運(yùn)動(dòng)性血尿可能是劇烈運(yùn)動(dòng)、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因?qū)е?，可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。1、劇烈運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)性血尿的主要原因就是劇烈運(yùn)動(dòng)，在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)因?yàn)槟I臟劇烈震動(dòng)或... 詳細(xì)»
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