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邰曉娜 主治醫(yī)師 九江市中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
口臭是影響人與人之間溝通交流的非常常見(jiàn)的一種疾病??诔艨梢苑譃樘摕峥诔?、胃火口臭、食積口臭和痰熱口臭等。虛熱口臭多由于陰虛內(nèi)熱所致,主要表現(xiàn)為口中臭穢,并且伴有心煩、五心煩熱、盜汗等陰虛發(fā)熱的癥狀。虛熱口臭可以從以下幾點(diǎn)進(jìn)行鑒別診斷。
1、根據(jù)臨床癥狀以及體征進(jìn)行診斷。若口臭兼有心煩失眠、急躁易怒、耳鳴目赤、舌紅少苔的癥狀,屬于肝陰不足;口臭兼有腰膝酸軟、遺精、耳聾、顴紅的癥狀屬于腎陰不足;口臭兼有口鼻干燥、大便干結(jié)、咳嗽無(wú)痰的癥狀屬于肺陰不足。
2、根據(jù)臨床體格檢查進(jìn)行診斷。可以去專業(yè)的醫(yī)院五官科進(jìn)行口腔鼻腔疾病的篩查,常見(jiàn)的口鼻腔疾病如齲齒、口腔潰瘍、咽喉炎、咽喉膿腫、鼻腔膿性滲出物等會(huì)導(dǎo)致虛熱口臭。其次,飲食物長(zhǎng)時(shí)間在口腔中存留會(huì)發(fā)酵形成熱性腐敗物也會(huì)導(dǎo)致虛熱口臭。
3、內(nèi)科檢查呼吸道相關(guān)疾病、消化道潰瘍以及腫瘤、糖尿病等全身性疾病,以上這些疾病會(huì)導(dǎo)致機(jī)體局部組織壞死、潰爛,引發(fā)虛熱口臭。
4、引發(fā)虛弱口臭的病因繁多,預(yù)后較好,但卻不易根治。臨床應(yīng)結(jié)合望聞問(wèn)切四診合參,加之臨床癥狀進(jìn)行明確診斷,必要時(shí)要行氣管鏡檢查及胃鏡檢查。
5、吸煙史。詢問(wèn)患者是否有吸煙習(xí)慣,吸煙會(huì)使口腔當(dāng)中正常菌群失調(diào),形成適合細(xì)菌生長(zhǎng)的環(huán)境,降低口腔的免疫力。同時(shí),吸煙還會(huì)導(dǎo)致口周疾病加重引發(fā)虛熱口臭。
引起虛熱口臭疾病的病因諸多,但檢查診斷相對(duì)簡(jiǎn)單,主要還是從患者的臨床表現(xiàn)以及舌象、脈象進(jìn)行確診。虛弱口臭防大于治,日常生活中應(yīng)慎起居,適寒溫。做到勞逸適度,飲食應(yīng)有規(guī)律,不可暴飲暴食,戒煙酒,忌食辛辣刺激以及肥甘厚味之品。還有養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣,每日早晚刷牙。
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