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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
重度心肌缺血是由心臟冠狀動(dòng)脈血供不足引起的嚴(yán)重疾病。治療方法主要包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。下面將具體介紹這些治療方法。
一、藥物治療
1. 抗血小板藥物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。
2. 抗凝藥物：如肝素、華法林等，可減少血液凝結(jié)，預(yù)防心血管血栓形成。
3. 降壓藥物：如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑等，可降低血壓，減少心肌負(fù)荷。
4. 利尿藥物：如呋塞米、托拉塞米等，可減少體液潴留，減輕心臟負(fù)荷。
5. β受體阻滯劑：如美托洛爾、阿替洛爾等，可減慢心率，降低心肌耗氧量。
6. 依賴冠脈擴(kuò)張藥物：如硝酸甘油、酯酸制劑等，可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加血流量。
7. 拮抗心肌細(xì)胞損害藥物：如酒石酸處理，可減輕心肌缺血所致的心肌細(xì)胞損害。
二、介入治療
1. 冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)：將一條膨脹的細(xì)小管置入冠狀動(dòng)脈，再將膨脹的球囊送入導(dǎo)管內(nèi)，球囊膨脹后可疏通血管。
2. 顯影劑導(dǎo)入術(shù)：在冠狀動(dòng)脈內(nèi)注入顯影劑，通過觀察顯影劑的流動(dòng)情況來判斷冠狀動(dòng)脈是否堵塞。
3. 血管內(nèi)放置支架：在冠狀動(dòng)脈內(nèi)放置支架，以增加血管徑路，保持血管通暢。
三、手術(shù)治療
1. 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)：將其他血管移植到冠狀動(dòng)脈上，以繞過或修復(fù)冠狀動(dòng)脈狹窄部位。
2. 心臟移植：對(duì)于重度心肌缺血且無其他有效治療方法的患者，可考慮進(jìn)行心臟移植手術(shù)。
總之，重度心肌缺血的治療方法較多，具體的治療方案應(yīng)根據(jù)患者具體情況來確定。同時(shí)，患者也應(yīng)采取積極的生活方式改變，包括戒煙限酒、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，以減少心肌缺血的發(fā)生和進(jìn)展。及時(shí)就醫(yī)，接受規(guī)范的治療也是非常重要的。
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心肌缺血癥狀
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心肌缺血早搏
心肌缺血與心臟的早搏關(guān)系密切，多數(shù)的心臟早搏都是由于心肌缺血引起的，特別是對(duì)于中老年人群和有冠心病基礎(chǔ)病史的患者。如果出現(xiàn)心肌缺血引起的早搏，最主要的治療就是處理心肌缺血。對(duì)于輕度的心肌缺血一般可以進(jìn)... 詳細(xì)»
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心肌缺血食療
心肌缺血是老年人的常見病癥，常見于運(yùn)動(dòng)后或者是飲食后。心肌缺血主要是由于心臟血液供應(yīng)不過來導(dǎo)致，通過平時(shí)的飲食，可以促進(jìn)血液供需平衡，緩解心急缺血的癥狀。心肌缺血的患者平時(shí)可以多吃蘋果、山楂、核桃等食... 詳細(xì)»
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心肌缺血是否可怕
心肌缺血是否可怕與病情程度密切相關(guān)，嚴(yán)重的急性完全性心肌缺血是非常可怕的，可誘發(fā)急性心力衰竭和惡性心律失常，危及生命。例如，急性暴發(fā)性心肌炎是一種由病毒感染引起的急性心肌缺血損傷，可在短時(shí)間內(nèi)引起心力... 詳細(xì)»
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心肌缺血怎么調(diào)理
心肌缺血是指心臟得不到足夠的血液和氧氣，導(dǎo)致供血、供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。引起心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、重度貧血、高血壓、瓣膜性主動(dòng)脈狹窄或者關(guān)閉不全... 詳細(xì)»
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什么是心肌缺血？患有心肌缺血可以吃阿膠嗎？
心肌缺血可能大家比較陌生一點(diǎn)，它就指的是心臟的血液灌注有所減少，所以導(dǎo)致心臟的供氧減少，以至于心肌的能量代謝發(fā)生不正常，不能夠再支持心臟的正常工作的一種狀態(tài)。因?yàn)樾呐K要活動(dòng)所需要的能量基本上完全是靠有... 詳細(xì)»
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