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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
化膿性膽管炎是膽管內(nèi)發(fā)生的感染，通常需進(jìn)行手術(shù)治療。以下是化膿性膽管炎手術(shù)的指征：
1. 臨床癥狀：化膿性膽管炎常伴有高熱、寒戰(zhàn)、上腹疼痛和黃疸等癥狀，如果患者病情嚴(yán)重且癥狀持續(xù)加重，如毒血癥、腹痛劇烈難忍、休克等，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：化膿性膽管炎患者的血液檢查常顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、C-反應(yīng)蛋白和血清膽紅素水平升高。另外，如果有血培養(yǎng)或膽汁培養(yǎng)結(jié)果顯示細(xì)菌感染，也需要考慮手術(shù)。
3. 影像學(xué)檢查：超聲、CT、MRI等影像學(xué)檢查有助于評估病變情況和進(jìn)行預(yù)測。如果影像學(xué)檢查顯示膽管結(jié)石引起了化膿性膽管炎，或者出現(xiàn)了化膿性膽管炎并發(fā)癥，則需要手術(shù)治療。
4. 膽管引流不暢：如果由于膽道梗阻或炎癥導(dǎo)致膽道引流受阻，膽囊中充滿膽汁，且膽汁感染嚴(yán)重，此時需要進(jìn)行外科手術(shù)來恢復(fù)膽道引流。
需要注意的是，手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行決定，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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急性化膿性膽管炎
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化膿性膽管炎有什么癥狀
化膿性膽管炎在醫(yī)學(xué)上也稱急性梗阻性化膿性膽管炎，這是消化內(nèi)科的常見疾病，該疾病的多發(fā)群體是四十到六十歲的人群?；加辛嘶撔阅懝苎讜霈F(xiàn)非常豐富的臨床表現(xiàn)，而且對患者的健康有很大影響，對于這類疾病人們一... 詳細(xì)»
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什么是急性化膿性膽管炎
在各種細(xì)菌的感染和侵襲下，身體的各部分極其容易出現(xiàn)炎癥，而膽管炎就是一膽管炎癥為主的一種疾病。大多數(shù)情況下，膽管炎和膽囊炎多同時發(fā)生，患者多出現(xiàn)腹部脹痛、絞痛、寒顫、高熱和黃疸等綜合癥狀。一般情況下，... 詳細(xì)»
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急性梗阻性化膿性膽管炎五聯(lián)征表現(xiàn)
急性梗阻性化膿性膽管炎是膽管梗阻、嚴(yán)重的膽道感染、膽結(jié)石、膽汁排泄不通暢伴發(fā)細(xì)菌感染化膿和積膿，主要癥狀有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹痛、黃疸、休克。常發(fā)生在膽管結(jié)石膽道蛔蟲病，還見膽道狹窄或者癌癥梗阻，多是陣發(fā)性... 詳細(xì)»
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急性梗阻性化膿性膽管炎有何癥狀
急性梗阻性化膿性膽管炎屬于肝膽外科的一種疾病，雖然近年來這個疾病的發(fā)病率較高，但是大多數(shù)人對于該疾病的認(rèn)識并不夠全面。患有急性梗阻性化膿性膽管炎是非常危險(xiǎn)的，還可能誘發(fā)一些并發(fā)癥產(chǎn)生，因此需要人們加強(qiáng)... 詳細(xì)»
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急性化膿性膽管炎的五聯(lián)癥
急性化膿性膽管炎的五聯(lián)癥主要包括腹痛，寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。急性化膿性膽管炎是一種非常危急的膽管疾病，一經(jīng)診斷必須急診進(jìn)行手術(shù)治療，給予將膽總管切開或者是做ercp手術(shù)將膽管的梗阻解除... 詳細(xì)»
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