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脾破裂的護(hù)理措施

人體脾臟是一個比較脆的器官,如果這個器官受到外力的打擊,就會出現(xiàn)破裂。導(dǎo)致脾臟破裂的外力因素很多,比如運(yùn)動員之間的猛烈沖擊,特別是發(fā)生車禍時,人體很容易受到強(qiáng)烈的沖擊,然后脾臟破裂,對人體健康危害很大,脾破裂治療一般主要通過護(hù)理,嚴(yán)重的患者需要及時到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。

脾破裂的護(hù)理措施

1、觀察意識及表情。首先觀察患者意識是否清晰,是否能準(zhǔn)確表達(dá)病情變化,若有興奮煩躁,轉(zhuǎn)為表情冷漠,對刺激反應(yīng)遲鈍,意識模糊,甚至昏迷,則為休克表現(xiàn)。

2、嚴(yán)密觀察血壓和脈壓。觀察血壓變化,15~30分鐘測量一次,血壓逐漸穩(wěn)定后,可延長至每1~2小時測量一次,直至完全穩(wěn)定。并根據(jù)血壓情況給予小劑量多次出血,每日200ml或隔天輸血200~400ml,一旦血壓偏低,及時報告醫(yī)生及時治療。

3、建立靜脈通道補(bǔ)充液體。維持水電解質(zhì)平衡并補(bǔ)充足夠熱量,每日補(bǔ)液量2000~3000ml,禁止用低分子治療血糖肝,另外給予止血混合液,或垂直止血一單位靜脈注射,同時給予有效抗生素預(yù)防感染。

4、觀察周圍血循環(huán)群。特別是患者遠(yuǎn)端四肢血液循環(huán)情況,若足靜脈收縮,萎縮呈硬鎖狀,說明血容量不足,迅速補(bǔ)充血容量,預(yù)防和糾正休克。

5、觀察脈搏是否規(guī)律有力。呼吸是否規(guī)律平穩(wěn),血壓早期脈搏平穩(wěn),晚脈極細(xì)微而緩慢,甚至不可觸及,休克早期呼吸是代償性的加深和加速,呼吸時淺快,不規(guī)則或鼻翼攪動,提示惡化趨勢。

6、絕對臥床休息。脾破裂患者需要絕對臥床休息,不能進(jìn)食,不能飲水,病情穩(wěn)定3~5天仍需臥床休息,同時可進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物。

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