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曾群英 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
高血壓屬于人體很常見(jiàn)的疾病之一，在現(xiàn)實(shí)生活中也有很多人患有高血壓，如果不重視會(huì)嚴(yán)重危害人們的生活健康。一般多發(fā)在肥胖人群中，患者可以通過(guò)飲食來(lái)調(diào)理身體，達(dá)到緩解的效果，平時(shí)在飲食上要注意以低鹽飲食為主，改變自己的生活方式，盡量不要攝入過(guò)多油膩的食物，可以適當(dāng)增加體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)自身的免疫力。平時(shí)要避免情緒化，如果情緒波動(dòng)太大也會(huì)導(dǎo)致高血壓發(fā)作。
吃藥還是控制不住血壓怎么調(diào)理？
首先要確定診斷的結(jié)果正確與否，是否因?yàn)槠渌恼T因?qū)е卵獕焊?，或者是治療是否妥?dāng)，有沒(méi)有定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。做完這些檢查之后，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些長(zhǎng)效的降壓藥物，降壓藥物一般是有包括中藥、西藥；使用藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不能私自濫用藥物，避免對(duì)身體造成不適的情況，在早上起床的時(shí)候可以使用血壓儀監(jiān)測(cè)血壓，然后要在清晨吃藥把血壓降下來(lái)。
如果檢測(cè)之后發(fā)現(xiàn)血壓超過(guò)了160，舒張壓高于100，這時(shí)候建議聯(lián)合用藥。使用聯(lián)合用藥可以進(jìn)一步提高順從性，聯(lián)合單藥和復(fù)藥就能幫助患者血壓達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定值。如果用藥后控制不住血壓最好還是到醫(yī)院進(jìn)行檢查，配合醫(yī)生進(jìn)行治療，不要過(guò)度焦慮，避免情緒波動(dòng)。
臨界高血壓該吃什么藥？
中國(guó)現(xiàn)在也不太主張臨界高血壓這個(gè)名詞，現(xiàn)在對(duì)血壓的說(shuō)法還是正常血壓，理想血壓。正常血壓的高值，如果只有血壓的高值沒(méi)有心腦腎功能的損害，沒(méi)有十年的危險(xiǎn)超過(guò)10%，還是要主張先非藥物治療，最好是通過(guò)改變自己生活習(xí)慣來(lái)調(diào)養(yǎng)，日常生活中控制低鹽、可以適當(dāng)減重、平時(shí)進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)。如果要用藥，主張四大類藥可以選擇的，利尿劑、β受體阻滯劑、CCB叫鈣離子拮抗劑、RAS系統(tǒng)的抑制劑，那就是ACEI跟ARB這一類。
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