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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
非典型心絞痛是指臨床表現(xiàn)不典型的心絞痛,其癥狀可能不同于典型的心絞痛表現(xiàn),如胸痛、胸悶等。非典型心絞痛的癥狀可能包括:
1.疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng):有的心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),甚至超過(guò)三十分鐘。
2.疼痛部位不典型:如表現(xiàn)為肚子痛、左邊肩膀疼痛,少數(shù)還可以表現(xiàn)為咽喉痛、牙痛等。但多數(shù)同時(shí)伴有前胸發(fā)悶或悶痛,這主要與串痛有關(guān),醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為放射痛。
3.無(wú)癥狀性心肌缺血:近年來(lái)隨著診斷技術(shù)的提高,尤其是動(dòng)態(tài)心電圖的臨床應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)許多中老年人有一過(guò)性、甚至持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的心急缺血發(fā)作,但當(dāng)時(shí)患者并無(wú)任何癥狀。
4.疼痛的性質(zhì)改變:有的患者尤其是糖尿病患者或者老年人,心絞痛發(fā)作的時(shí)候沒(méi)有明顯的疼痛的感覺(jué),而是表現(xiàn)為胸悶、憋氣、呼吸困難,少數(shù)還可能表現(xiàn)為咽喉部阻塞感。
對(duì)于非典型心絞痛的治療,可以通過(guò)生活方式干預(yù)、抗血小板治療、抗凝治療、降脂治療、冠脈介入治療等方法進(jìn)行治療。具體治療方法需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議進(jìn)行選擇。
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小孩心絞痛
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心絞痛
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