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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
老人ECG超過(guò)120即心率超過(guò)120次/分，可能是由多種原因?qū)е碌摹?/p>
首先，這可能是在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下測(cè)得的心率，或者是由于一些外部干擾導(dǎo)致的。另外，如果老人的整體平均心率都較快，那么可能需要排除是否是由于存在貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、血糖不穩(wěn)、發(fā)熱、炎癥感染等原因。
其次，一些藥物也可能引發(fā)心率加快，比如茶堿類、激素類、甘草類的藥物。此外，老人的傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性改變可能導(dǎo)致房性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)等情況，也會(huì)導(dǎo)致心電圖顯示心率超過(guò)120次/分。
另外，情緒激動(dòng)或勞累也可能引起正常心率的增快。一些老人在飲咖啡或濃茶后，也會(huì)出現(xiàn)心率的增快，但一般休息或停用這些興奮性飲品后癥狀可以改善。
需要注意的是，心動(dòng)過(guò)速分生理性和病理性兩種情況。比如平時(shí)身體健康的老人在去醫(yī)院檢查時(shí)，由于心情緊張導(dǎo)致的心動(dòng)過(guò)速，這是正?，F(xiàn)象。然而，如果老人以前有高血壓、糖尿病等老年疾病，那么可能跟原發(fā)疾病引起的心律失常有關(guān)。
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