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龍厚清 主任醫(yī)師 教授 深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科
脊柱轉(zhuǎn)移腫瘤是屬于腫瘤很常見的一種類型,在脊柱腫瘤之中占有的比例超過90%。其實(shí)脊柱轉(zhuǎn)移腫瘤所代表的就是乳腺癌或者肺癌等,這些惡性腫瘤的細(xì)胞會(huì)隨著血液以及淋巴在全身不斷循環(huán),同時(shí)也會(huì)偷偷進(jìn)入到脊柱之中,并且在脊柱之中慢慢成長(zhǎng),最后形成腫瘤。只要及時(shí)去進(jìn)行治療,在一定的程度上還是可以緩解疼痛,避免癱瘓。
脊柱轉(zhuǎn)移腫瘤治療方法是什么?
脊柱轉(zhuǎn)移腫瘤治療的方法有很多,其中最簡(jiǎn)單的就是微創(chuàng)治療。如果患者是屬于多發(fā)性骨髓瘤,同時(shí)還有發(fā)生病理性骨折,通常都是發(fā)生在老年人身上。針對(duì)這些類型的患者可以注射骨水泥,做好局部支撐工作,能夠有效緩解疼痛。
其次就是縮瘤手術(shù),這類手術(shù)主要就是利用了消融手術(shù),然后把腫瘤給縮小,這樣可以有效改善疼痛,控制腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)下去。由于手術(shù)能夠把腫瘤縮小,因此被稱為是縮瘤手術(shù),還能避免對(duì)脊髓造成壓迫。
然后是神經(jīng)減壓手術(shù),如果患者發(fā)現(xiàn)腫瘤生長(zhǎng)比較大,對(duì)神經(jīng)和脊髓都造成了壓迫,此時(shí)就能選擇做減壓的手術(shù),使得神經(jīng)可以徹底解放出來,把壓迫給去掉,使得神經(jīng)功能得到有效的保護(hù)。
如果患者不僅有轉(zhuǎn)移瘤,還有合并發(fā)生病理性骨折,還能通過內(nèi)固定的手術(shù)進(jìn)行治療,就是把骨折的脊柱給固定起來,讓脊柱的穩(wěn)定性能增強(qiáng),同樣能夠緩解患者的疼痛,預(yù)防對(duì)脊髓造成壓迫,甚至發(fā)生癱瘓的情況。
還有是對(duì)原發(fā)瘤進(jìn)行控制,這種通常都是屬于單發(fā)的脊柱轉(zhuǎn)移,可以做完整的切除。對(duì)于身體條件比較好的患者,可以考慮通過這種手術(shù)方式進(jìn)行改善,還能選擇生物治療、靶向治療、放療或者化療等。
當(dāng)然要是屬于乳腺癌脊柱轉(zhuǎn)移,不做切除也沒有什么問題,可以選擇做靶向治療,跟局部治療搭配在一起,同樣可以發(fā)揮出很好的療效。不過每位患者病情不同,治療方法也會(huì)有區(qū)別,只有找到合適的方法才能達(dá)到理想的治療效果。
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