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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
抑郁癥和冠心病是兩種不同的疾病，但之間有一定的關(guān)聯(lián)。在治療中，需要綜合考慮兩個(gè)疾病的特點(diǎn)和治療方法。
一、抑郁癥的治療
1.心理治療：包括認(rèn)知行為療法、心理動(dòng)力治療、支持性治療等，皆在幫助患者改變負(fù)面思維和行為模式，增強(qiáng)自我認(rèn)知和應(yīng)對(duì)能力。
2.藥物治療：主要采用抗抑郁藥物，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥或單胺氧化酶抑制劑等，能夠調(diào)節(jié)大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)，緩解抑郁癥狀。
3.照光治療：對(duì)于季節(jié)性抑郁障礙患者，照光治療可以通過(guò)模擬陽(yáng)光照射來(lái)緩解癥狀。
二、冠心病的治療
1.藥物治療：可使用多種藥物來(lái)控制冠心病，如抗血小板藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、硝酸酯類藥物、他汀類藥物等。
2.心臟介入治療：包括冠狀動(dòng)脈血管成形術(shù)和冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，通過(guò)擴(kuò)張狹窄的冠狀動(dòng)脈或植入支架來(lái)恢復(fù)血液供應(yīng)，改善冠心病癥狀。
3.心臟搭橋手術(shù)：對(duì)于嚴(yán)重病情或血管損害較多的患者，可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，通過(guò)移植其他血管或人工血管以繞過(guò)狹窄或阻塞的冠狀動(dòng)脈，恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)。
如果同時(shí)患有抑郁癥和冠心病，綜合治療方案會(huì)更加綜合和復(fù)雜，需要醫(yī)生的指導(dǎo)和定制。
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