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王雪穎 主任醫(yī)師 講師 錦州市中心醫(yī)院 泌尿外科
導(dǎo)尿管是以天然橡膠和PVC為主材料制成的一種管路，主要作用是經(jīng)尿道插入膀胱將尿液從膀胱中引流出來。臨床上長期留置尿管會發(fā)生尿液混濁結(jié)晶，因為膀胱無自主逼尿肌功能無法將尿液逼出體外，只能長期留置尿管，會引起泌尿系感染甚至結(jié)石結(jié)晶的形成，這屬于一種正常的病理生理現(xiàn)象。
一、長期留置尿管有哪些適應(yīng)癥
1、搶救危重、休克病人時，需要準確的記錄尿量，測量尿比重。
2、盆腔內(nèi)器官手術(shù)前需要排空膀胱避免手術(shù)中誤傷，某些泌尿系統(tǒng)疾病在術(shù)后留置尿管，便于持續(xù)引流和沖洗，并可減輕手術(shù)切口的張力，有利于愈合。
3、昏迷、截癱或者會陰部有傷口的患者，長期留置尿管可以保持會陰部清潔和干燥。
二、長期留置導(dǎo)尿管的注意事項
1、留置期間要留意導(dǎo)尿管的固定情況，是否發(fā)生松離，在靠近導(dǎo)尿管頭端有一個氣囊，可以固定導(dǎo)尿管留在膀胱內(nèi)，使之不易脫出，并且引流管會連接尿袋收集尿液。
2、因為尿管屬于異物，長期留置于尿道內(nèi)會刺激尿道粘膜，而細菌會順著尿管逆行感染引起泌尿系感染、膀胱炎的發(fā)作，因此要留意是否有發(fā)炎的現(xiàn)象。
3、多喝水可以減少尿液混濁的情況，因為喝水越少尿液濃縮越厲害，那么內(nèi)部的混濁結(jié)晶也就更多，如果患者多喝水，尿液會隨著排出體外的同時將細菌以及其他炎癥沖出尿管之外，必要時可以進行膀胱內(nèi)沖洗。
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