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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
椎間盤膨出的治療主要在于患者的個體影像學(xué)表現(xiàn)、臨床癥狀和體征等來決定，對于癥狀較輕的患者可通過物理治療、生活管理和藥物治療的方式為主，當(dāng)前期的非手術(shù)治療效果不佳時，患者可考慮進(jìn)行經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)治療，同時在治療期間，椎間盤膨出患者要注意休息，盡量減少對腰部和頸部肌肉的負(fù)擔(dān)。椎間盤膨出的癥狀可發(fā)生在腰椎、頸椎和胸椎等各個脊柱節(jié)段中，主要的癥狀表現(xiàn)有脊柱的疼痛和麻木等。
椎間盤膨出要怎么治療
1、患者可選擇藥物治療的方式，如應(yīng)用肌肉松弛藥來緩解肌肉痙攣，當(dāng)存在神經(jīng)水腫的情況時，可應(yīng)用脫水劑，當(dāng)患者的疼痛難忍時可應(yīng)用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥。
2、進(jìn)行神經(jīng)根阻滯治療的方式來短期內(nèi)緩解神經(jīng)根性疼痛，需注意神經(jīng)根阻滯治療要對頸部進(jìn)行穿刺，風(fēng)險較高，醫(yī)生會謹(jǐn)慎選擇。
3、當(dāng)椎間盤膨出發(fā)生在腰椎間處，可考慮半椎板切除的手術(shù)方式，發(fā)生在胸椎間處可考慮胸腔鏡治療的方式。
椎間盤膨出的癥狀表現(xiàn)
1、對于腰椎部的椎間盤膨出可表現(xiàn)為反復(fù)的腰疼，還有坐骨神經(jīng)疼和馬尾綜合征的表現(xiàn)。
2、頸部的椎間盤膨出會出現(xiàn)下肢的麻木感等脊髓癥狀，還有手部的肌肉萎縮等神經(jīng)根癥狀。
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