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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌的類型根據(jù)細(xì)胞類型和分子特征的不同可以分為多種，其中一些類型具有更嚴(yán)重的預(yù)后。以下是一些常見的乳腺癌類型，并根據(jù)其預(yù)后進(jìn)行了分點(diǎn)回答：
1. 浸潤性導(dǎo)管癌：這是最常見的乳腺癌類型，占所有乳腺癌的大約80%。起源于乳腺導(dǎo)管的上皮細(xì)胞，可以侵犯周圍的組織和淋巴結(jié)。其預(yù)后嚴(yán)重程度取決于腫瘤的分級和分期，其中高級別和晚期的腫瘤預(yù)后較差。
2. 浸潤性小葉癌：這是第二常見的乳腺癌類型，占乳腺癌的10%到15%。起源于乳腺小葉的上皮細(xì)胞。與IDC相比，ILC在臨床上可能更難以檢測和治療。其預(yù)后通常與IDC相比較差。
3. 三陰性乳腺癌：這種類型的乳腺癌缺乏雌激素受體、孕激素受體和人類表皮生長因子受體-2的表達(dá)。TNBC往往更具侵襲性和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，且通常與較差的預(yù)后相關(guān)。
4. HER2陽性乳腺癌：這種類型的乳腺癌表達(dá)過量的HER2蛋白。HER2陽性乳腺癌通常具有較高的增殖率和侵襲性，但有針對HER2的靶向治療藥物可用于改善預(yù)后。
乳腺癌的預(yù)后與患者的個(gè)體差異、腫瘤的分級、分期以及遺傳和環(huán)境因素等多種因素相關(guān)，因此僅僅根據(jù)乳腺癌的類型來評估其嚴(yán)重程度并不全面。確切的診斷和評估應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)病理學(xué)分析和臨床情況綜合判斷。
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