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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
由于生活水平的提高及不健康生活方式的影響，血脂超標的人非常多。體檢發(fā)現(xiàn)血脂高，很多人需要降血脂，甚至在一些臨床的指南規(guī)范里面要求醫(yī)生用藥把血脂降下來。
在血脂的指標里面有兩個脂蛋白，一個是低密度脂蛋白，一個是高密度脂蛋白，這兩個脂蛋白被稱為哼哈二將，認為一個高密度脂蛋白是好的，一個低密度脂蛋白對人體是不好。
高密度脂蛋白主要運送膽固醇，因為我們免疫系統(tǒng)免疫細胞、免疫的細胞因子都需要膽固醇這樣的基礎(chǔ)物質(zhì)，能增加我們?nèi)梭w的免疫力，所以，高密度脂蛋白如果高，大家認為是一個好的事情。高密度脂蛋白是個好的脂肪，對我們預(yù)防各種疾病、預(yù)防動脈硬化都是好的。
但是大家普遍認為低密度脂蛋白是一個壞的脂蛋白，因為低密度脂蛋白會攜帶膽固醇聚集在血管壁上，造成血管的硬化，從而引起高血壓，冠心病，心臟病等等的一系列的疾病，認為低密度脂蛋白應(yīng)該低一點好。所以很多人在體檢時發(fā)現(xiàn)血脂中的低密度脂蛋白高了，就用藥把低密度脂蛋白降下來。
最近上海瑞金醫(yī)院的專家做了一個流行病學(xué)的研究，對14萬的人群進行觀察，來研究脂蛋白的水平跟癌癥發(fā)生率之間的關(guān)系。
研究人員對這14萬人進行了三年多的觀察，發(fā)現(xiàn)總共有1700多人得了癌癥。所患癌癥包括：腸癌、胃癌、乳腺癌等等。研究人員經(jīng)過分析發(fā)現(xiàn)，如果低密度脂蛋白降得太低的話，發(fā)生癌癥的風險比較高，如果低密度脂蛋白降到了1.8mmo/L以下，那么癌癥的發(fā)生發(fā)生風險會提高將近50%，而如果低密度脂蛋白降到1.8mmo/L-2.6mmo/L，得癌癥的風險增加20%。
因此，通過這個研究告訴我們，在降脂的過程中不要把低密度脂蛋白降得太低。如果降太低，可能也不利于免疫系統(tǒng)的正常運行，從而導(dǎo)致癌癥發(fā)病率的增加。
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