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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
左下肺炎伴胸膜反應(yīng)是指肺部感染引起的炎癥反應(yīng)同時(shí)累及胸膜。下面是對(duì)該疾病的分點(diǎn)回答：
1.病因：左下肺炎主要由細(xì)菌或病毒引起，可以是肺炎鏈球菌、肺炎衣原體、流行性感冒病毒等。
2.癥狀：患者常常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。同時(shí)伴隨胸膜反應(yīng)時(shí)，患者胸痛可能會(huì)加重，呼吸困難程度增加。
3.體征：體檢時(shí)可以聽(tīng)到肺部濕啰音，可能伴有胸悶、呼吸困難等體征。胸膜反應(yīng)常常會(huì)導(dǎo)致患者觸痛、壓痛或胸膜摩擦音。
4.檢查：診斷左下肺炎伴胸膜反應(yīng)需要進(jìn)行臨床檢查，如X線胸片、胸部CT、痰液培養(yǎng)等。此外，可能需要做胸腔穿刺抽取液體進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。
5.治療：治療時(shí)一般會(huì)給予抗生素或抗病毒藥物來(lái)對(duì)抗病原體。同時(shí)，還可以給予鎮(zhèn)痛藥物、非甾體抗炎藥物等來(lái)減輕胸痛和炎癥反應(yīng)。
6.預(yù)后：左下肺炎伴胸膜反應(yīng)的預(yù)后取決于患者的治療及身體情況。通常情況下，如果早期被診斷并及時(shí)接受治療，預(yù)后較好。但對(duì)于一些高齡、免疫力低下的患者，病情可能較為嚴(yán)重，預(yù)后也會(huì)相應(yīng)較差。
最后，具體情況需要以病情和醫(yī)生的建議為準(zhǔn)。建議及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。
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