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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
大量蛋白尿腎病綜合征和膜性腎病的區(qū)別在于定義不同、癥狀不同、治療方法不同。
1.定義不同:腎病綜合征是由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。膜性腎病是一個(gè)病理診斷術(shù)語(yǔ),指由腎小球基底膜綜合征引起的疾病,是腎臟的多種病理類(lèi)型之一。
2.癥狀不同:腎病綜合征以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥為主要表現(xiàn),即所謂的“三高一低”。其中,大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。膜性腎病也可以表現(xiàn)為腎病綜合征,但并非所有膜性腎病患者都會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。此外,膜性腎病還可以表現(xiàn)為腎炎綜合征,甚至無(wú)癥狀性蛋白尿等。
3.治療方法不同:腎病綜合征患者可以遵醫(yī)囑使用環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯片等藥物進(jìn)行治療。如果膜性腎病患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不適癥狀,一般不需要進(jìn)行特殊治療。如果出現(xiàn)明顯的不適癥狀,需要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用潑尼松龍片、地塞米松片等藥物進(jìn)行治療。
腎臟疾病對(duì)身體危害比較大,早期診斷和積極治療可以改善預(yù)后,并減少腎功能的進(jìn)一步損害。
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膜性腎病蛋白尿一直不降怎么辦
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