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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
得慢性腎炎七年后尿里帶血，可能是和炎癥加重、腎小球損傷、腎小管炎癥、結(jié)石和尿路感染、其他腎臟病變等有關(guān)?？梢酝ㄟ^藥物或者手術(shù)的方式治療，建議及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
1.炎癥加重：慢性腎炎可能會導(dǎo)致腎小球和腎小管的炎癥反應(yīng)加重，進(jìn)一步損傷腎臟結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致尿中出現(xiàn)血尿。可以遵醫(yī)囑通過呋塞米片、硝苯地平緩釋片等藥物進(jìn)行治療。
2.腎小球損傷：慢性腎炎的長期進(jìn)展可能會導(dǎo)致腎小球的結(jié)構(gòu)改變和功能損害，這可能導(dǎo)致尿中的紅細(xì)胞溢出，并導(dǎo)致血尿?？梢宰襻t(yī)囑通過卡托普利片、氯沙坦鉀氫氯噻嗪片等藥物治療。
3.腎小管炎癥：慢性腎炎還可能引起腎小管的炎癥，這可能導(dǎo)致尿中的紅細(xì)胞排出增多，出現(xiàn)血尿。可以遵醫(yī)囑通過青霉素v鉀片、頭孢克肟顆粒等藥物進(jìn)行治療。
4.結(jié)石和尿路感染：長期的腎臟疾病可能增加結(jié)石的形成和尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)，這兩種情況都可能導(dǎo)致尿中出現(xiàn)血尿。可以遵醫(yī)囑通過鹽酸左氧氟沙星膠囊、羅紅霉素片等藥物治療尿路感染，也可以遵醫(yī)囑通過體外沖擊波碎石術(shù)的方式進(jìn)行治療。
5.其他腎臟病變：慢性腎炎在七年后可能導(dǎo)致其他腎臟病變，如腎囊腫、，這些病變也可能導(dǎo)致血尿。如果腎囊腫的直徑比較小，一般不用特殊處理，6~12個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)診即可。如果是囊腫的直徑比較大，可以通過腎囊腫切除的方式治療。
在接受醫(yī)生治療期間，需要積極配合醫(yī)生。而且也要多注意休息，不建議進(jìn)行劇烈的運(yùn)動，以免影響疾病的控制。
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