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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
腹膜透析患者圍手術(shù)期的護(hù)理措施通常是檢查患者的腹膜透析器的情況、監(jiān)測(cè)患者生命體征、關(guān)注患者的術(shù)后傷口情況。
1.檢查患者的腹膜透析器的情況：在術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)檢查患者的腹膜透析器的情況，確保其正常工作，避免術(shù)前出現(xiàn)失效的情況。同時(shí)，還需對(duì)患者的透析充分排空，以避免手術(shù)中出現(xiàn)血液透析鈉長(zhǎng)時(shí)間停頓的情況。
2.監(jiān)測(cè)患者生命體征：在術(shù)中，護(hù)理人員需監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、呼吸等生命體征的變化，及時(shí)調(diào)整患者的體位，保持患者的呼吸通暢和循環(huán)穩(wěn)定。同時(shí)，在手術(shù)中，護(hù)理人員還需關(guān)注患者的出血量和輸液量，避免術(shù)中出現(xiàn)失血過多或低血容量狀態(tài)。
3.關(guān)注患者的術(shù)后傷口情況：在術(shù)后，護(hù)理人員需重點(diǎn)關(guān)注患者的術(shù)后傷口情況，觀察是否有感染、滲液或疼痛等并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)，護(hù)理人員還需監(jiān)測(cè)患者的尿量、血紅蛋白、電解質(zhì)和尿液痕跡等指標(biāo)的變化，及時(shí)調(diào)整透析方案，以保持患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
在術(shù)后恢復(fù)期，護(hù)理人員需指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和活動(dòng)，促進(jìn)傷口的愈合和康復(fù)，避免出現(xiàn)肌肉萎縮和功能障礙。同時(shí)，護(hù)理人員還需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者減輕手術(shù)焦慮和壓力，提高患者對(duì)術(shù)后生活的信心和積極性。
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