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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
藥物性腎功能不全是指由于藥物的作用導(dǎo)致腎臟功能受損的疾病。它可以分為兩種類型：急性藥物性腎功能不全和慢性藥物性腎功能不全。
一、急性藥物性腎功能不全：
1.發(fā)生原因：急性藥物中毒、藥物過敏、藥物不良反應(yīng)等。
2.病因機制：藥物抑制腎小管對尿液中廢物的排泄，導(dǎo)致廢物在體內(nèi)積聚，引起腎臟損傷。
3.癥狀表現(xiàn)：尿量減少或無尿、水腫、血肌酐和尿素氮升高、電解質(zhì)紊亂等。
4.治療方法：立即停用引起藥物性腎功能不全的藥物，補液、調(diào)整電解質(zhì)平衡、對癥治療。
二、慢性藥物性腎功能不全：
1.發(fā)生原因：長期服用某些藥物，如非甾體抗炎藥、ACEI（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）等。
2.病因機制：長期藥物的使用導(dǎo)致腎小球和腎小管損傷，引起腎功能逐漸惡化。
3.癥狀表現(xiàn)：尿量減少、血肌酐和尿素氮升高、貧血、骨骼疾病等。
4.治療方法：停用引起藥物性腎功能不全的藥物，控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病，控制飲食，適當(dāng)補充營養(yǎng)。
總之，藥物性腎功能不全的發(fā)生取決于多個因素，每個人對藥物的反應(yīng)不同，使用藥物時應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，并及時告知醫(yī)生自己的身體情況和用藥情況，以減少藥物對腎功能的損害。
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