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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎功能肌酐在正常范圍內(nèi)增高可能有多種原因。最常見(jiàn)的原因是腎實(shí)質(zhì)病變，包括慢性腎病、急性腎損傷等。其他可能的原因還包括藥物或化學(xué)物質(zhì)的損害、高血壓、糖尿病、腎結(jié)石等。此外，肌酐的增高還可能是由于肌肉損傷、感染、脫水等非腎臟因素引起。
對(duì)于腎功能肌酐在正常范圍內(nèi)增高的患者，應(yīng)該進(jìn)行全面的評(píng)估和進(jìn)一步的檢查，以確定具體的病因。常用的檢查項(xiàng)目包括尿液分析、尿肌酐清除率、超聲檢查、腎臟造影、腎活檢等。這些檢查能夠幫助確定腎臟是否存在病變，進(jìn)而確定后續(xù)的治療方案。
治療腎功能肌酐在正常范圍內(nèi)增高的方法取決于具體的病因。對(duì)于腎實(shí)質(zhì)病變引起的肌酐增高，治療的重點(diǎn)是保護(hù)腎臟功能、減緩疾病進(jìn)展。例如，在慢性腎病的治療中，應(yīng)該嚴(yán)格控制血壓、血糖，避免使用腎臟有毒的藥物，適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入等。對(duì)于其他病因引起的肌酐增高，應(yīng)該針對(duì)具體原因進(jìn)行治療，例如治療感染、停用腎臟有毒藥物等。
總之，腎功能肌酐在正常范圍內(nèi)增高可能提示腎臟發(fā)生了一定程度的損傷或功能障礙。對(duì)于這類患者，應(yīng)該進(jìn)行全面的評(píng)估和進(jìn)一步的檢查，以確定具體病因，并采取相應(yīng)的治療措施。及早發(fā)現(xiàn)和治療腎功能異常是保護(hù)腎臟健康的關(guān)鍵。
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